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番禺區(qū)第五人民醫(yī)院住院患者滿意度調(diào)查問卷6月份
尊敬的患者朋友：
為改進(jìn)我院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)院的治療服務(wù)水平，請(qǐng)您根據(jù)您在住院期間的個(gè)人感受和體驗(yàn)填寫本問卷。數(shù)據(jù)采集后由專人處理，問卷內(nèi)容均予保密，不會(huì)泄露您的個(gè)人隱私。感謝您的配合以及寶貴意見！
您的姓名是?
您的住院號(hào)是？（可以詢問病區(qū)醫(yī)護(hù)）
您的聯(lián)系電話是？
當(dāng)您有需要時(shí)，及時(shí)得到醫(yī)務(wù)人員的幫助及回復(fù)
非常不滿意
20
40
60
80
100
非常滿意
您對(duì)醫(yī)院住院各崗位人員服務(wù)態(tài)度的評(píng)價(jià)
很不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意
住院醫(yī)生
住院護(hù)士
陪護(hù)人員
保潔人員
出、入院辦理窗口
檢查、檢驗(yàn)技師
您對(duì)入院時(shí)護(hù)士介紹住院管理及注意事項(xiàng)方面的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)醫(yī)生在耐心詢問病史方面的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)醫(yī)護(hù)人員在主動(dòng)告知檢查、術(shù)前、飲食、康復(fù)等方面注意事項(xiàng)的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)醫(yī)務(wù)人員在巡視病房及溝通方面的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)醫(yī)生在主動(dòng)告知病情及治療方案方面的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
在檢查/治療過程中，您的個(gè)人隱私是否得到很好地保護(hù)?
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)住院醫(yī)生的診療技術(shù)水平的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)住院護(hù)士的操作技術(shù)的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)醫(yī)技人員在檢查前信息（個(gè)人信息、檢查部位等）核對(duì)及操作專業(yè)性方面的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
經(jīng)過治療，您的病情是否得以好轉(zhuǎn)，您的評(píng)價(jià)是
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
出、入院時(shí)，是否有醫(yī)務(wù)人員及時(shí)給予辦理指引及幫助，您的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)出、入院手續(xù)辦理的便捷性評(píng)價(jià)是
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)本次費(fèi)用支付便捷性及費(fèi)用報(bào)銷流程是否滿意?
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)醫(yī)院提供的住院收費(fèi)明細(xì)清單方面的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)住院病區(qū)環(huán)境及衛(wèi)生情況的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)病房服務(wù)設(shè)施（如電視、空調(diào)、熱水器、病床等）的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)醫(yī)院病區(qū)管理（含陪護(hù)、探視等）及安全性的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)醫(yī)院內(nèi)指引標(biāo)識(shí)（如樓層平面圖、科室指引、安全指引等）的評(píng)價(jià)
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您對(duì)醫(yī)院食堂的伙食、服務(wù)態(tài)度評(píng)價(jià)?
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
結(jié)合本次就診經(jīng)歷，您對(duì)醫(yī)院的總體滿意度評(píng)價(jià)？
很不滿意
20
40
60
80
100
很滿意
您是否愿意向您的親朋或同事推薦本醫(yī)院?
不愿意(
0
)
愿意(
100
)
你對(duì)醫(yī)院有什么意見或建議？
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