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老年人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查問(wèn)卷
尊敬的老年朋友:
您好!非常感謝您抽出時(shí)間參與本次調(diào)查。本次調(diào)查旨在了解老年人的生活需求和對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的期望,以便為您提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。您的回答將嚴(yán)格保密,請(qǐng)您放心填寫(xiě)。
一、基本信息
1. 您的年齡:
50-60歲
60-75歲
75歲以上
2.?您的性別:
男
女
3.?您目前的居住狀況:
與子女同住
獨(dú)居
與老伴同住
養(yǎng)老院
其他(請(qǐng)注明 )
4. 4.?您所在的地區(qū):______(省/市 )
二、健康狀況相關(guān)
1.?您是否患有慢性疾病(可多選 ):
高血壓
糖尿病
冠心病
慢性阻塞性肺疾?。璺危?/label>
骨關(guān)節(jié)炎
腦血管疾病
慢性腎病
阿爾茨海默病
骨質(zhì)疏松癥
其他(請(qǐng)注明)
2.?您患有慢性疾病的數(shù)量:
1 種
2 種
3 種及以上
3.?您是否曾因健忘而出現(xiàn)用藥失誤的情況:
是
否
4.?您是否希望有自動(dòng)化的健康監(jiān)測(cè)和用藥管理服務(wù):
非常希望
希望
一般
不希望
非常不希望
三、數(shù)字產(chǎn)品使用情況
1.?您是否能獨(dú)立操作智能手機(jī):
能
不能
2.?您是否使用過(guò)微信:
是
否
3.?如果有一個(gè)通過(guò)微信小程序提供的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),您是否愿意嘗試使用:
非常愿意
愿意
不確定
不愿意
非常不愿意
四、應(yīng)急需求相關(guān)
1.?您獨(dú)自在家時(shí),是否擔(dān)心發(fā)生意外(如跌倒 )無(wú)人及時(shí)發(fā)現(xiàn):
非常擔(dān)心
擔(dān)心
一般
不擔(dān)心
非常不擔(dān)心
2.?您認(rèn)為如果遇到緊急情況,最需要的求助方式是(可多選 ):
一鍵呼叫急救中心
聯(lián)系子女
聯(lián)系社區(qū)工作人員
聯(lián)系鄰居
其他(請(qǐng)注明 )
五、對(duì)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)的期望
1.?您是否希望有一個(gè)平臺(tái)能將您的健康數(shù)據(jù)自動(dòng)同步給子女:
非常希望
希望
一般
不希望
非常不希望
2.?您是否希望通過(guò)語(yǔ)音指令就能預(yù)約養(yǎng)老服務(wù):
非常希望
希望
一般
不希望
非常不希望
3.?如果有社區(qū)志愿者初次訪問(wèn)并陪伴使用養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),幫助您解決使用障礙,您是否會(huì)更愿意使用該平臺(tái):
是
否
17. 4.?您對(duì)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)還有哪些其他的期望或建議:______
再次感謝您的支持與配合!
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