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《華鎣市鄉(xiāng)鎮(zhèn)中老年人眼睛健康情況調(diào)查》

尊敬的受訪者:
   隨著人口老齡化加劇，中老年人群眼部健康問題（如白內(nèi)障、青光眼等）已成為影響生活質(zhì)量的重要公共衛(wèi)生議題。華鎣市鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)醫(yī)療資源相對薄弱，中老年群體健康意識不足，亟需了解其眼部健康現(xiàn)狀及影響因素，為基層眼健康干預提供依據(jù)。
  此問卷采取匿名方式，您提供的任何信息我們都將予以嚴格保密， 請您放心填寫。問卷的選項沒有對錯之分，請您根據(jù)您的實際情況和感受填寫，懇請大家用幾分鐘時間幫忙填寫這份問卷。再次謝謝您的參與！
1. 您的性別:
2.  您的年齡:
3. 文化程度:
4. 主要職業(yè)（退休前）
5. 去年家庭人均年收入:
6.  是否參加醫(yī)療保險:
7. 您是否聽說過“白內(nèi)障篩查”?
8. 您首次知道白內(nèi)障篩查的途徑是:
9. 您是否知道當?shù)赜忻赓M白內(nèi)障篩查服務?
10. 您知道白內(nèi)障篩查的適宜人群是?
11. 您認為以下哪些是白內(nèi)障的癥狀?
12. 您認為白內(nèi)障的最佳治療方式是?
13. 您認為白內(nèi)障篩查的頻率應為
14. 近2年內(nèi)，您是否接受過白內(nèi)障篩查?
15. 未接受篩查的主要原因是:
16. 目前您是否有以下眼部不適癥狀:
17. 您目前或者如果您的眼睛出現(xiàn)不適癥狀，您會多久去醫(yī)院?
18.出現(xiàn)癥狀后，您之前或者您如果要去就診您會選擇?
19. 未及時就診的原因是:
20. 您是否患有以下慢性疾病:
21. 您是否定期進行健康體檢?
22. 您是否擔心白內(nèi)障導致失明?
23. 您是否接受過白內(nèi)障手術?
24. 您認為以下因素對就醫(yī)的重要程度（1-5分打分，1=完全不重要，5=非常重要）:
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
醫(yī)療費用 
到醫(yī)院的交通距離 
家庭支持程度
對醫(yī)生的信任度 
25. 您是否擔心白內(nèi)障手術風險?
26. 您對白內(nèi)障的了解程度（1-5分，1=非常不了解，5=非常了解）:
27. 您希望獲得哪些眼健康服務?：
28. 您對社區(qū)白內(nèi)障篩查服務有哪些建議?
30. 您希望政府或醫(yī)療機構提供哪些幫助以改善白內(nèi)障診療?
問卷到此結束！請再次確認您已回答所有相關問題。您的每一個回答都對我們改進華鎣市基層醫(yī)療服務至關重要！再次衷心感謝您花費寶貴時間參與本次調(diào)查！
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