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出院糖尿病患者防治知識知曉率問卷調(diào)查表
1. 您的姓名:
2. 您的性別:
男
女
3. 您的年齡段:
18歲以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
4. 您的學(xué)歷:
初中及以下
高中/中專
大學(xué)???/label>
大學(xué)本科
研究生及以上
5. 您的床號及填寫日期:
床號
填寫日期
6. 正常人餐后2小時血糖的正常值<7.8mmol/L
A.是
B.不是
C.不清楚
7. 正常人空腹血糖的理想正常值3.9~5.6mmol/L
A.是
B.不是
C.不清楚
8. 糖尿病患者使用胰島素治療會成癮嗎?
A.會
B.不會
C.不清楚
9. 您知道糖尿病的典型癥狀是什么?
A. 頭暈、眼花、耳鳴
B.多飲、多食、多尿、體重減輕
C.不清楚
10. 您認(rèn)為糖尿病人通過改善飲食行為方式,可以改善血糖、血脂、血壓的水平嗎?
A.可以
B.不可以
C.不清楚
11. 您認(rèn)為下列哪些行為可引起糖尿病發(fā)生?
A.缺少運動
B.肥胖
C.不好的飲食習(xí)慣
D.吸煙
E.酗酒
12. 您知道防治糖尿病的措施有哪些?
A.合理飲食
B.適當(dāng)運動
C.堅持血糖監(jiān)測
D.規(guī)范的藥物治療
E.控制血脂、血壓、體重
13. 您知道糖尿病可導(dǎo)致哪些危害嗎?
A.心血管并發(fā)癥
B.尿毒癥
C.下肢皮膚潰爛
D.雙目失明
E.中風(fēng)
F.神經(jīng)損傷
14. 您認(rèn)為下列哪種飲食習(xí)慣不利于糖尿病患者的病情控制?
A.控制飲食量,每頓八分飽
B.飲食多樣化,多吃五谷雜糧
C.多吃蔬菜及含糖量少的食物
D.高脂肪食品
E.高熱量的食品
15. 您知道下面哪些人群易患糖尿病嗎?
A.有糖尿病家族史
B.高血壓、高血脂癥患者
C.超重或肥胖者
D.45歲以上者
E.常年不參加體力活動者
16. 您血糖控制穩(wěn)定時,應(yīng)否堅持原治療方案繼續(xù)服藥?
A.應(yīng)該
B.可以松懈
17. 您能主動避免進食使血糖升高的食物嗎?
A.能
B.不能
18. 服用降糖藥期間,您能堅持定期監(jiān)測血糖嗎?
A.能
B.不能
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