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(學(xué)生版)留守兒童家庭教育調(diào)查問卷
1. 學(xué)校:_________ 年級:_________ 性別:_________ 年齡:_________
1.你和誰一起生活?(可多選)
爺爺奶奶/外公外婆
其他親戚
兄弟姐妹
獨自生活
其他
2.父母外出打工多久回來一次?
1個月以內(nèi)
3-6個月
1年
1年以上
3.你平時通過什么方式和父母聯(lián)系?(可多選)
電話/視頻
微信/QQ
書信
很少聯(lián)系
4.放學(xué)后誰主要負(fù)責(zé)輔導(dǎo)你的作業(yè)?
監(jiān)護(hù)人(如爺爺奶奶)
家教/輔導(dǎo)班
自己完成
無人輔導(dǎo)
5.你遇到學(xué)習(xí)困難時,通常會怎么做?
問老師/同學(xué)
問監(jiān)護(hù)人
等父母回來問
不解決
6.你每天是否有固定的學(xué)習(xí)時間?
有
沒有
偶爾有
7.你希望父母多久聯(lián)系你一次?
每天
每周
每月
無所謂
8.你感到孤單或難過時,會怎么做?
找家人說
找朋友/老師
寫日記
憋在心里
9.你最大的愿望是什么?(開放題)
關(guān)閉
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