九龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心\n全科心肌炎三基培訓(xùn)考試

基本信息：

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1.導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是（）

A、病毒B、細(xì)菌C、藥物中毒D、立克次體

2.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是（）

A、柯薩奇病毒B、肝炎病毒C、HIV病毒D、流感病毒

3.關(guān)于心肌炎的預(yù)后哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、急性心肌炎預(yù)后較差B、多數(shù)可以治愈C、可在短時(shí)間內(nèi)急劇惡化或死亡D、可出現(xiàn)心功能失代償

4.擴(kuò)張型心肌病治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、保護(hù)心功能，改善心肌代謝B、積極治療心衰C、常規(guī)使用手術(shù)治療D、早采取抗凝治療

5.人類病毒性心肌炎的重要的病原體是（）

A、淋菌B、柯薩奇B組病毒C、漢坦病毒D、炭疽芽孢桿菌

6.患者，男，28歲。2周前感冒，已痊愈，近2天感頭昏、胸悶、心悸，查體心率110次/分，律齊，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音，實(shí)驗(yàn)室檢查CPK、LDH均升高，心電圖T波普遍低平或淺倒置，最可能的診斷是:

A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、心內(nèi)膜下心肌梗死C、冠心病心肌缺血D、急性病毒性心肌炎E、風(fēng)濕性心肌炎

7.男，22歲，3周前發(fā)熱、流涕、咽痛，體溫37~38℃,近一周自覺喘憋,心悸和乏力，呈進(jìn)行性加重，既往體檢，查體:T為37℃，R為22次/分，BP為100/65mmHg,頸靜脈無怒張，雙下肺可聞及濕噦音，實(shí)驗(yàn)室檢查血肌鈣蛋白升高。該患者最可能的診斷是:

A、擴(kuò)張型心肌病B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、肺血栓栓塞E、病毒性心肌炎

8.女，28歲?？人?、流涕2周，心悸2天，無發(fā)熱及胸痛。既往體健，查體:BP100/60mmHg，心界不大，心率108次/分，可聞及早搏4次/分，心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期雜音，柔和，未聞及心包摩擦音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌鈣蛋I升高。心電圖示房性期前收縮。該患者最可能的診斷是:

A、病毒性心肌炎B、擴(kuò)張型心肌病C、感染性心內(nèi)膜炎D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病E、急性心包炎

9.女，20歲。一周前出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞伴乏力，體溫38°C左右，輕度咳嗽，無咳痰，3天前感活動(dòng)時(shí)憋氣、心悸，癥狀逐漸加重，既往體健。查體:T37.2℃，BP90/70mmHg，雙肺可聞及濕啰音，心臟輕度向左擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，S1減弱，可聞及奔馬律。血cTnI(+)。最可能的診斷是:

A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、病毒性心肌炎D、肺炎E、擴(kuò)張型心肌病

10.不符合病毒性心肌炎的體征是（）

A、第一心音增強(qiáng)B、心率增快與體溫升高相符C、可有舒張期奔馬律D、心律失常多見

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