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下祝鄉(xiāng)社工站老年人養(yǎng)老需求與供給現(xiàn)狀調(diào)查問卷

親愛的爺爺奶奶:

    您好!我們是閩清縣揚(yáng)帆社會(huì)工作服務(wù)中心的社工,為了對村居老年人養(yǎng)老供需情況進(jìn)行全面了解,完善村居養(yǎng)老服務(wù)體系,特邀請您參與本次問卷調(diào)查活動(dòng)。本問卷調(diào)查采取匿名調(diào)查的方式,選項(xiàng)無對錯(cuò)之分,請您按照有關(guān)要求和自身真實(shí)情況作答。我們會(huì)遵從保密原則,對于本次調(diào)查的資料只作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)之用,誠懇地希望得到您的合作,請?zhí)峁┱鎸?shí)的情況和想法。                                             

 閩清揚(yáng)帆社工服務(wù)中心

                                                               2025年4月

填答說明:除特別說明可以多選的題目之外,其他問題只選一個(gè)選項(xiàng),并請?jiān)谶x項(xiàng)上打“√” ,劃橫線的部分可直接在橫線上作答。

1.性別.
2.年齡歲.
3.受教育程度。
4.婚姻狀況
5.子女?dāng)?shù)個(gè)
6.居住情況
7.您是否患有以下慢性疾病(可多選):
8.?您日常健康管理方式是(可多選):
9.就醫(yī)過程中遇到的主要困難是(可多選):
10.您一天內(nèi)從事的主要活動(dòng) ?
11.您日常的休閑活動(dòng)有(可多選):
12.?您希望社區(qū)提供哪些活動(dòng)(可多選):
13.您是否參加社區(qū)活動(dòng)?
14.您參與社區(qū)活動(dòng)的頻率是:
非常感謝您的支持^_^ 祝您和您的家人身體健康,生活愉快!
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