1.護士儀表、著裝符合要求，正確佩戴胸牌

2.護士應取得護士執(zhí)業(yè)證，并具有三級醫(yī)院血液凈化護理專業(yè)培訓考核合格證

3.人員配備合理，彈性排班，體現(xiàn)能級對應

4.室內(nèi)布局合理，按要求分區(qū)域和通道，標識清晰環(huán)境整潔，物品擺放整齊

5.病室環(huán)境安靜、整潔、舒適、安全，床單位等擺放規(guī)范有序、床間距符合院感要求

6.空氣消毒裝置、空調(diào)、通風等設施完備、性能完好，室內(nèi)空氣達到質(zhì)量要求

7.儀器設備定點放置，處于完好備用狀態(tài)，有操作流程，定期檢查維修并有記錄

8.各區(qū)域內(nèi)物品分類放置有序，標識清晰，無過期、破損、變質(zhì)

9.耗材專人管理，建冊登記，出入庫平衡。

10.藥品分類定點按標簽放置，左進右出，無過期無變質(zhì)，定期檢查并有記錄

11.有常用?？聘呔舅幤纺夸?，高警示藥品、相似藥品分開放置，標識醒目

12.配備有心臟除顫器、簡易呼吸器，處于完好備用狀態(tài)

13.搶救車定位放置，車內(nèi)藥品、物品保持完好備用狀態(tài)，與基數(shù)卡一致

14.封存搶救車管理符合要求：每班檢查封條、每月啟封檢查，并記錄完整

15.供氧裝置處于完好狀態(tài)

16.吸痰裝置處于完好狀態(tài)

17.有上、下機操作流程規(guī)范

18.上機操作符合規(guī)范

19.密切觀察病情，及時準確處理問題

20.血透導管護理符合規(guī)范要求

臨時血管通路(雙腔靜脈導管)：嚴格無菌操作；按時換藥(頸內(nèi)靜脈1次／隔日，股靜脈1次／日)，導管出口無感染征象；固定符合規(guī)范，標識清晰。

半永久性血管通路(雙腔帶滌綸套血透導管)：嚴格無菌操作；按時換藥，固定符合規(guī)范，導管出口無感染征象。

21.動靜脈內(nèi)瘺護理符合規(guī)范要求

視診：有無紅腫、滲血、硬結；觸診：摸清血管走向和搏動；聽診：雜音、震顫。

穿刺點：動脈穿刺點在近瘺口側，逆血方向穿刺，至少離吻合口5cm以上；靜脈穿刺點在近心端，順血方向穿刺，盡量選擇在同側手臂；靜脈穿刺點與動脈穿刺點的距離一般在5～10cm以上。

22.熟練處理透析中出現(xiàn)的緊急并發(fā)癥（如低血壓、肌肉痙攣、低血糖等）

23.下機操作符合規(guī)范

24.建立患者健康管理檔案

25.有效落實健康宣教

26.護士掌握透析常用抗凝劑的種類，作用機理、副作用與拮抗劑

27.護士掌握透析器及管路凝血分級評估

28.護士知曉患者的診療護理信息

29.護理文書記錄符合規(guī)范要求

30.制定并定期修訂護理工作制度、護理常規(guī)、護理服務規(guī)范、崗位職責、應急預案，成冊保存

31.正確執(zhí)行患者身份識別

32.嚴格執(zhí)行查對制度，確?；颊甙踩?/p>

33.嚴格落實安全輸血規(guī)范

34.預防導管脫出措施落實到位

35.預防跌倒/墜床措施落實到位

36.嚴格落實“危急值”管理制度與工作流程，護士掌握患者的危急值，了解危急值的意義及處理方法

37.有效監(jiān)控護理敏感質(zhì)量指標，記錄準確、完整

38.出現(xiàn)護理不良事件及時組織討論及整改，整改有效，并有記錄；護士知曉護理不良事件的處理、上報流程

39.落實護理質(zhì)控，每月召開護理質(zhì)量分析會，體現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)改進

40.無菌物品專柜放置，柜內(nèi)清潔，與非無菌物品區(qū)分放置

41.無菌物品使用符合規(guī)范要求

42.無菌技術操作符合規(guī)范要求

43.1血透室環(huán)境物表清潔與消毒符合要求

43.2血液透析機每次透析結束后消毒

43.3透析液、透析用水每季度進行內(nèi)毒素監(jiān)測，每臺機每年至少監(jiān)測一次

43.4透析液、透析用水每月進行生物學監(jiān)測，每臺機每年至少監(jiān)測一次

43.5床單、被套、枕套等一人一用一更換，污物不落地

43.6透析過程中如發(fā)生透析器破膜或傳感器滲漏，在透析結束時立即進行透析機化學消毒

43.7乙型肝炎患者的治療在陽性區(qū)進行，各項消毒隔離措施符合要求

43.8新血透患者首次接受治療前應進行HCV、HBV、梅毒、艾滋病等傳染病實驗室檢查，以后每6個月檢查一次。分管護士知曉患者實驗室檢查結果

44.消毒隔離登記本記錄規(guī)范完整

45.醫(yī)療廢物交接記錄本記錄規(guī)范完整