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氨基酸(15)腹透液: 患者的使用體驗與營養(yǎng)改善狀況調(diào)查問卷

基本信息:
姓名:
電話:
醫(yī)院名稱:
2. 1.您科室目前管理的腹透患者總數(shù)約:____人,其中營養(yǎng)不良患者占比____%。
3. 2.本次隨訪患者已接受腹膜透析治療時長:____個月。
3.該患者合并情況(多選):
4.該患者,當前使用的腹透液類型(可多選):
5.該患者,當前常用葡萄糖液濃度:
6.在使用葡萄糖腹透液過程中,該患者主要臨床問題是(可多選):
8. 7.開始使用氨基酸腹透液時,該患者的血清白蛋白水平為:____ g/dL;當前使用頻次:____次/日。
8.該患者,常用的氨基酸腹透液使用時段:
10. 9.該患者使用氨基酸腹透液后,最近一次檢測血清白蛋白:____ g/dL。
10.與使用氨基酸腹透液前相比,該患者的血清白蛋白水平變化為?
11.該患者使用氨基酸腹透液期間,是否出現(xiàn)不良反應(yīng)?
12.最近一次隨訪中,患者是否有其他改善表現(xiàn)(可多選):
13.患者近期飲食蛋白攝入量是否達標?
14.患者在使用氨基酸腹透液期間,血糖控制情況:
15.您認為該患者應(yīng)用氨基酸腹透液的主要目的(可多選):
16.您對氨基酸腹透液在該患者中的總體療效評價:
17.該患者對氨基酸腹透液的依從性:
18.您認為該患者目前的腹透液方案是否需要調(diào)整?
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