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關(guān)于留守兒童心理健康的問卷調(diào)查
1. 您的性別是？
A 男
B 女
2. 您的年齡是？
A 6-8歲
B 9-12歲
C 13-15歲
3. 您的父母是否常住在身邊？
A 是
B 否
4. 您的家庭經(jīng)濟(jì)狀況如何？
A 較好
B 一般
C 較差
5. 您在學(xué)校的學(xué)習(xí)成績?nèi)绾危?
A 優(yōu)秀
B 良好
C 一般
D 較差
6. 您在學(xué)校是否有朋友？
A 有很多朋友
B 有幾個(gè)好朋友
C 朋友不多
D 沒有朋友
7. 您平時(shí)的課外活動(dòng)有哪些？
A 體育活動(dòng)
B 文藝活動(dòng)
C 社團(tuán)活動(dòng)
D 其他
8. 您感到孤獨(dú)嗎？
從不
1
2
3
4
5
總是
9. 您是否會(huì)感到焦慮或緊張？
從不
1
2
3
4
5
總是
10. 請(qǐng)對(duì)您對(duì)生活的滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)
非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意
學(xué)習(xí)生活
家庭生活
與朋友的關(guān)系
11. 請(qǐng)對(duì)以下因素對(duì)您心理健康影響的程度進(jìn)行評(píng)價(jià)
1
2
3
4
5
家庭關(guān)系
學(xué)校環(huán)境
朋友關(guān)系
12. 您認(rèn)為心理健康對(duì)兒童的重要性如何？
A 非常重要
B 重要
C 一般
D 不太重要
E 不重要
13. 您是否希望能有更多心理健康方面的知識(shí)？
A 是
B 否
14. 您覺得學(xué)校提供的心理健康支持是否足夠？
A 足夠
B 不足
15. 請(qǐng)您分享一下對(duì)改善留守兒童心理健康的建議或意見。
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