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血液透析中心護(hù)士招聘理論考試試題
一、單選題（共20題）
您的姓名：
1. 血液透析過程中，最常見的急性并發(fā)癥是（ ）
A. 失衡綜合征
B. 低血壓
C. 溶血
D. 空氣栓塞
2. 慢性腎衰竭患者貧血的主要原因是（ ）
A. 鐵攝入不足
B. 葉酸缺乏
C. 促紅細(xì)胞生成素減少
D. 紅細(xì)胞壽命縮短
3. 血液透析器的透析膜孔徑主要允許哪種物質(zhì)通過（ ）
A. 蛋白質(zhì)
B. 血細(xì)胞
C. 小分子溶質(zhì)（如尿素、肌酐）
D. 脂肪
4. 動靜脈內(nèi)瘺穿刺時，首選的穿刺方式是（ ）
A. 區(qū)域穿刺法
B. 繩梯式穿刺法
C. 扣眼式穿刺法
D. 隨機(jī)穿刺法
5. 透析液中鉀離子的正常濃度范圍一般是（ ）
A. 0-1mmol/L
B. 2-3mmol/L
C. 3.5-5.5mmol/L
D. 6-7mmol/L
6. 患者在血液透析過程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、心慌、血壓下降，首先應(yīng)采取的措施是（ ）
A. 立即停止透析
B. 加快血流量
C. 降低透析液溫度
D. 減慢血流量并給予生理鹽水靜脈輸注
7. 慢性腎臟?。ǎ?期是指腎小球濾過率（GFR）處于哪個范圍（ ）
A. ≥90ml/min·1.73m2
B. 60-89ml/min·1.73m2
C. 30-59ml/min·1.73m2
D. ＜15ml/min·1.73m2
8. 血液透析過程中，透析液流量一般設(shè)定為血流量的多少倍（ ）
A. 1-1.5倍
B. 1.5-2倍
C. 2-2.5倍
D. 2.5-3倍
9. 腎衰竭患者出現(xiàn)高磷血癥時，首選的治療措施是（ ）
A. 補(bǔ)充鈣劑
B. 使用磷結(jié)合劑
C. 增加透析次數(shù)
D. 限制蛋白質(zhì)攝入
10. 透析過程中發(fā)生空氣栓塞，患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛，應(yīng)立即讓患者采取的體位是（ ）
A. 平臥位
B. 左側(cè)臥位頭低足高位
C. 右側(cè)臥位頭高足低位
D. 半坐臥位
11. 血液透析濾過（）與普通血液透析相比，主要優(yōu)勢在于增加了哪種物質(zhì)的清除（ ）
A. 小分子溶質(zhì)
B. 中大分子溶質(zhì)
C. 水分
D. 電解質(zhì)
12. 慢性腎衰竭患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，主要與哪種物質(zhì)代謝紊亂有關(guān)（ ）
A. 鈣、磷
B. 鉀、鈉
C. 糖、脂肪
D. 蛋白質(zhì)、氨基酸
13. 患者透析結(jié)束后，動靜脈內(nèi)瘺穿刺點的壓迫時間一般為（ ）
A. 5-10分鐘
B. 10-15分鐘
C. 15-20分鐘
D. 20-25分鐘
14. 動靜脈內(nèi)瘺出現(xiàn)血栓形成時，首選的檢查方法是（ ）
A. 超聲檢查
B. X線檢查
C. CT檢查
D. 磁共振檢查
15. 臨床最常用的血液灌流吸附劑類型是（ ）
A. 樹脂吸附劑
B. 活性炭吸附劑
C. 凝膠吸附劑
D. 陶瓷吸附劑
16. 血液灌流主要用于清除體內(nèi)哪種性質(zhì)的物質(zhì)（ ）
A. 小分子水溶性溶質(zhì)（如尿素）
B. 中大分子毒素（如膽紅素、藥物）
C. 水分
D. 電解質(zhì)
17. 患者進(jìn)行血液灌流時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，最可能的原因是（ ）
A. 吸附劑生物相容性差
B. 低血壓
C. 電解質(zhì)紊亂
D. 失衡綜合征
18. 血液灌流過程中，若發(fā)現(xiàn)灌流器內(nèi)血液顏色變深、出現(xiàn)血凝塊，首要處理措施是（ ）
A. 立即停止治療
B. 增加抗凝劑用量
C. 加快血流量
D. 輸注生理鹽水
19. 下列哪種物質(zhì)難以通過血液灌流有效清除（ ）
A. 巴比妥類藥物
B. 有機(jī)磷農(nóng)藥
C. 尿素氮
D. 安眠藥
20. 評估動靜脈內(nèi)瘺通暢性的重要指標(biāo)是（ ）
A. 血壓
B. 心率
C. 震顫和雜音
D. 血氧飽和度
二、多選題（共10題）
1.?血液灌流的主要禁忌證包括（ ）
A. 嚴(yán)重凝血功能障礙且無法糾正者
B. 嚴(yán)重低血壓、休克未糾正者
C. 急性腦出血伴顱內(nèi)壓升高者
D. 對灌流器吸附劑過敏者
2.?影響血液灌流吸附效果的因素有（ ）
A. 吸附劑的類型和表面積
B. 血流量和治療時間
C. 藥物或毒素的理化性質(zhì)（分子大小、極性）
D. 患者的血容量
3.?血液灌流與血液透析聯(lián)合應(yīng)用的優(yōu)勢在于（ ）
A. 同時清除小分子尿毒癥毒素和中大分子毒素
B. 增強(qiáng)水分清除效果
C. 減少單一治療的并發(fā)癥
D. 提高治療效率
4.?血液灌流過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（ ）
A. 吸附劑顆粒栓塞
B. 出血（抗凝過度所致）
C. 電解質(zhì)紊亂
D. 藥物吸附導(dǎo)致藥效降低
5.?血液透析患者常見的血管通路類型包括（ ）
A. 動靜脈內(nèi)瘺
B. 中心靜脈導(dǎo)管
C. 動靜脈直接穿刺
D. 人工血管內(nèi)瘺
6.?慢性腎衰竭患者的飲食護(hù)理原則包括（ ）
A. 優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
B. 充足的熱量攝入
C. 限制鈉鹽攝入
D. 適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)
7. 血液透析過程中，需要密切觀察的患者情況包括（ ）
A. 生命體征
B. 意識狀態(tài)
C. 穿刺部位有無滲血、腫脹
D. 透析器有無凝血
8.?失衡綜合征的臨床表現(xiàn)包括（ ）
A. 頭痛、惡心、嘔吐
B. 煩躁不安、嗜睡
C. 抽搐、昏迷
D. 面色潮紅、出汗
9.?慢性腎臟病患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（ ）
A. 心血管疾病
B. 腎性骨病
C. 腎性貧血
D. 消化系統(tǒng)疾病
10.?透析器凝血的常見原因包括（ ）
A. 血流量不足
B. 抗凝劑用量不足
C. 患者高凝狀態(tài)
D. 透析器型號不合適
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