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護(hù)士睡眠質(zhì)量與心理健康情況調(diào)查問卷

一、一般資料調(diào)查
1. 性別:
2. 年齡:
3. 您的醫(yī)院性質(zhì):
4. 工作年限:
5. 您的每月夜班次數(shù)是:
6.

您是否參加過心理支持活動(dòng):

二、睡眠質(zhì)量測(cè)評(píng)(匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)-PSQI)說明:以下問題僅涉及您最近一個(gè)月的睡眠習(xí)慣,請(qǐng)根據(jù)過去1個(gè)月的實(shí)際情況選擇。
7. 近1個(gè)月,晚上上床睡覺通常是晚上()點(diǎn)鐘?(24小時(shí)制,例如:22:00)
8. 近1個(gè)月,從上床到入睡通常需要()分鐘。
9. 近1個(gè)月,通常早上()起床。(24小時(shí)制,例如:07:00)
10. 近1個(gè)月,每夜通常實(shí)際睡眠()小時(shí)。(不等于臥床時(shí)間)
11.

近一個(gè)月,總的來說,您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量:

12.

.近1個(gè)月,您感到做事時(shí)精力不足嗎?

13.

近1個(gè)月,您睡眠有下列問題嗎?

  • <1次/周
  • 1~2次/周
  • ≥3次/周
入睡困難  
夜間易醒或早醒
夜間去廁所  
呼吸不暢
感覺冷
感覺熱
作噩夢(mèng)
疼痛不適
其他影響睡眠的事情
近1個(gè)月,您使用催眠藥物的情況
近1個(gè)月,您感到困倦嗎?

三、心理健康情況

14. 標(biāo)題
  • 無或偶爾
  • 很少
  • 經(jīng)常
  • 總是
1.我感到情緒沮喪,郁悶。
2.我感到早晨心情最好。
3.我要哭或想哭。
4.我夜間睡眠不好。
5.我吃飯像平常一樣多。
6.我的性功能正常。
7.我感到體重減輕。
8.我為便秘?zé)馈?/div>
9.我的心跳比平時(shí)快。
10.我無故感到疲乏。
11.我的頭腦像平常一樣清楚。
12.我做事情像平常一樣不感到困難。
13.我坐臥難安,難以保持平靜。
14.我對(duì)未來感到很有希望。
15.我比平時(shí)更容易激怒。
16.我覺得決定什么事很容易。
17.我感到自己是有用的和不可缺少的。
18.我的生活很有意思。
19.我死了,別人過的更好。
20.我仍舊喜歡自己平時(shí)喜歡的東西。
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