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2025級骨干全科醫(yī)生培訓(xùn)支氣管哮喘診治及預(yù)防理論知識考試試題
2025年10月
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1、以下哪項不是哮喘發(fā)作危重度分級的表現(xiàn)（）
A.大汗淋漓
B.焦慮、煩躁
C.不能講話
D.胸腹矛盾運(yùn)動
E.PH值下降
2、在2014版GINA提出的支氣管哮喘的常見表型，哪項是錯誤的（）
A.過敏性哮喘
B.非過敏性哮喘
C.遲發(fā)型哮喘
D.咳嗽變異型哮喘
E.肥胖型哮喘
3、以下哪項不是哮喘發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)（）
A.喘息
B.氣急
C.咯血
D.胸悶
E.咳嗽
4、重癥哮喘患者糖皮質(zhì)激素的使用原則中，錯誤的是（）
A.早期
B.足量
C.短程
D.靜脈用藥
E.首選地塞米松
5、參與早發(fā)型哮喘反應(yīng)的主要免疫炎癥細(xì)胞為（）
A.肥大細(xì)胞
B.血小板
C.巨噬細(xì)胞
D.中性粒細(xì)胞
E.T淋巴細(xì)胞
6、支氣管哮喘急性發(fā)作患者血氣分析PaC02增高提示（）
A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒
B.病情好轉(zhuǎn)
C.病情惡化
D.沒有臨床意義
E.出現(xiàn)心衰
7、重度哮喘的處理不包括（）
A.補(bǔ)液
B.給予糖皮質(zhì)激素
C.注射毛花苷C
D.吸氧
E.靜點氨茶堿
8、鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘重要臨床表現(xiàn)是（）
A.劍突下心尖搏動增強(qiáng)
B.呼氣性呼吸困難
C.肺部聽診哮鳴音
D.可用氨茶堿緩解癥狀
E.心尖部聞及奔馬律
9、正常人通氣/血流比值約為（）
A.0.4
B.0.6
C.0.8
D.1.0
E.1.5
10、急性支氣管炎有支氣管痙攣或氣道反應(yīng)性高的患者，不可選用（）
A.美托洛爾
B.氨茶堿
C.長效茶堿舒氟美
D.阿斯美
E.酮替芬
二、多選題（每題5分）
1、過敏性哮喘是（ ）
A.最容易識別的哮喘表型
B.通常始于兒童期
C.與過敏性疾病（如濕疹、過敏性鼻炎或食物或藥物過敏）的 過去和/或家族史有關(guān)
D.對吸入皮質(zhì)類固醇 (ICS) 治療反應(yīng)良好
2、非過敏性哮喘是（ ）
A.部分患者患有與過敏無關(guān)的哮喘
B.痰液細(xì)胞特征可能是中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞或僅含有少量 炎癥細(xì)胞（少粒細(xì)胞）
C.對皮質(zhì)類固醇 (ICS) 短期反應(yīng)較少
D.通常始于兒童期
3、成人哮喘（遲發(fā)型是）（ ）
A.尤其是女性，在成年后首次出現(xiàn)哮喘
B.這些患者往往過敏
C.需要更高劑量的 ICS 或?qū)ζべ|(zhì)類固醇治療相對難治
D.成人哮喘患者應(yīng)排除職業(yè)性哮喘
4、支氣管哮喘的環(huán)境因數(shù)（ ）
A.吸入性：塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等
B.感染：細(xì)菌、病毒、寄生蟲等
C.食物：魚蝦、蟹、牛奶等。
D.藥物：心得安、阿司匹林等
E.氣候變化、運(yùn)動、妊娠等
5、支氣管哮喘的癥狀 （ ）
A.為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽。
B.嚴(yán)重者被迫采取坐位或端坐呼吸
C.咳大量黃色濃痰痰。
D.哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時或數(shù)天，用支氣管舒張藥或自行緩解。
6、支氣管哮喘的體征（ ）
A.可無體征
B. 廣泛哮鳴音
C. 寂靜胸
D.過敏性鼻炎
7、 哮喘發(fā)作時呈阻塞性通氣功能障礙，呼氣流速指標(biāo)顯著下降（ ）
A.第一秒用力呼氣容積（FEV1）↓
B.第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值（FEV1/FVC%） ↓
C.最大呼氣中期流速（MMEF） ↓
D.呼氣峰值流速（PEF） ↓
8、支氣管哮喘藥物治療（ ）
A.激素
B.抗膽堿能藥物
C.β2受體激動藥
D.白三烯調(diào)節(jié)劑
E茶堿
9.基于高質(zhì)量證據(jù)或共識的預(yù)防兒童哮喘的建議包括（ ）
A..在懷孕期間和出生后第一年避免接觸環(huán)境煙草煙霧
B.鼓勵陰道分娩
C.建議母乳喂養(yǎng)對整體健康有益（不一定用于預(yù)防哮喘）
D.在可能的情況下，在生命的第一年避免使用撲熱息痛（對乙酰氨基酚）和廣譜抗生素
10、支氣管哮喘的普通轉(zhuǎn)診指征（ ）
A.因確診或隨訪需求或條件所限，需要做肺功能等檢查
B.經(jīng)過規(guī)范化治療癥狀控制不理想
C. 為明確過敏原，需要做過敏原皮膚試驗或血清學(xué)檢查
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