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2025級骨干全科醫(yī)生培訓(xùn)心力衰竭診治及預(yù)防理論知識考試試題
2025年10月
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1、下列哪項最符合心力衰竭的概念（）
A.心肌舒張功能障礙
B.心輸出量減少
C.心泵功能障礙
D.心肌收縮障礙
E.心肌舒縮功能障礙使心輸出量減少
2、造成原發(fā)性心肌舒縮功能障礙的病因不包括（）
A.病毒性心肌炎
B.主動脈瓣狹窄
C.克山病
D.心肌缺血
3、下列哪項不是心力衰竭的誘因（）
A.情緒激動
B.呼吸道感染
C.心律失常
D.分娩
E.嚴(yán)重心肌炎
4、下列哪種情況可導(dǎo)致高輸出量性心力衰竭（）
A.心肌病
B.嚴(yán)重貧血
C.風(fēng)濕性心臟病
D.高血壓心臟病
E.冠心病
5、診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查是（）
A.胸片
B.心電圖
C.核磁共振
D.冠狀動脈造影
E.彩色多普勒超聲
6、急性心肌梗死時，血液中升高最早的心肌壞死標(biāo)記物是（）
A.肌鈣蛋白
B.肌紅蛋白
C.乳酸脫氫酶
D.谷草轉(zhuǎn)氨酶
E.肌酸磷酸激酶同工酶
7、治療變異型心絞痛療效最好的藥物是（）
A.吸氧
B.硝酸酯制劑
C.β受體阻滯劑
D.鈣通道阻滯劑
E.抗栓劑
8、心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓藥物是（）
A.肝素
B.尿激酶
C.去纖酶
D.阿司匹林
E.蝮蛇抗栓酶
9、以下關(guān)于急性心肌梗死與心絞痛的鑒別診斷要點描述，錯誤的是（）
A.疼痛性質(zhì)相似，但心肌梗死疼痛持續(xù)時間長
B.心絞痛疼痛發(fā)作更頻繁
C.服用硝酸甘油后，疼痛都可緩解
D.急性心肌梗死的心電圖有特征性和動態(tài)性變化
E.心絞痛無心包摩擦音，急性心肌梗死可有心包摩擦音
10、關(guān)于緩慢性心律失常的病因，以下選項中屬于心源性的是（）
A.老年人傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變
B.非心源性嚴(yán)重疾患，如嚴(yán)重的病原微生物感染
C.電解質(zhì)紊亂，如高血鉀
D.自主神經(jīng)功能紊亂 如嚴(yán)重的迷走神經(jīng)功能亢進
E.理化因素作用或中毒
二、多選題（每題5分）
1、心衰類型按部位分為（ ）
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
2、心衰病因（ ）
A.心肌損害
B.心室前負(fù)荷不足
C.壓力負(fù)荷過重（后負(fù)荷）
D.容量負(fù)荷過重（前負(fù)荷）
3、心衰誘因（A B D E）
A.感染
B.心律失常
C.血容量下降
D.過度勞累或情緒激動
E.不恰當(dāng)停藥
4、心衰流行病學(xué)特點（ ）
A.慢性心衰影響全球約2%的成年人口
B.≥75歲人群患病率＞10%
C.心衰患者住院死亡率為4.1%
D.≥70歲人群患病率＞10%
5、繼發(fā)性心肌損害包括（ ）
A.糖尿病心肌病
B.甲亢性心臟病
C.心肌淀粉樣變性
D.心肌致密化不全
E.心臟毒性藥物
6、心室前負(fù)荷不足病因（ ）
A.二尖瓣狹窄
B.心臟壓塞
C.限制性心肌病
D.縮窄性心包炎
7、心臟壓力負(fù)荷過重病因（ ）
A.高血壓
B.慢性貧血
C.主動脈狹窄
D.肺動脈高壓
8、急性左心衰藥物治療（ ）
A.利尿劑
B.血管擴張藥
C.正性肌力藥物
D.血管收縮藥
E.洋地黃類藥物
F.抗凝治療
9.急性左心衰非藥物治療（ ）
A..主動脈內(nèi)球囊反搏
B.機械通氣
C.腎臟替代治療
D.機械循環(huán)輔助裝置
E.ECMO
10、老年心衰患者診斷和評估的特殊性（ ）
A.不典型癥狀更為多見，更易發(fā)生肺水腫、低氧血癥及重要器官灌注不足
B.以HFpEF為多見(40%~80%）
C.多病因共存，合并癥多
D.胸片、超聲心動圖、血BNP水平在老年心衰診斷中特異性降低
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