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精神科護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)生出科考試試題
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一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)
1. 精神科護(hù)理工作的首要核心原則是()
A. 保密原則
B. 安全第一原則(保障患者與醫(yī)護(hù)安全)
C. 個(gè)性化護(hù)理原則
D. 健康教育原則
2. 患者經(jīng)常聽(tīng)到“有人罵自己、議論自己”,但周圍無(wú)人說(shuō)話,該癥狀最可能是()
A. 幻聽(tīng)
B. 幻視
C. 幻嗅
D. 思維鳴響
3. 抑郁癥患者最具自殺風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)期通常是()
A. 情緒極度低落期
B. 癥狀緩解初期(假象好轉(zhuǎn))
C. 入院初期
D. 服藥1周后
4. 下列哪項(xiàng)不屬于抗精神病藥物常見(jiàn)的錐體外系不良反應(yīng)()
A. 帕金森綜合征
B. 靜坐不能
C. 急性肌張力障礙
D. 體位性低血壓
5. 患者表現(xiàn)為“話多、語(yǔ)速快,話題隨境轉(zhuǎn)移,無(wú)法集中談?wù)撘粋€(gè)主題”,該思維障礙是()
A. 思維遲緩
B. 思維奔逸
C. 思維破裂
D. 思維貧乏
6. 對(duì)于阿爾茨海默病患者,早期護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)放在()
A. 肢體功能康復(fù)訓(xùn)練
B. 記憶功能保護(hù)與生活自理能力維持
C. 語(yǔ)言功能重建
D. 意識(shí)障礙護(hù)理
7. 精神科患者服藥依從性差的首要原因通常是()
A. 藥物價(jià)格過(guò)高
B. 否認(rèn)自身疾病,拒絕服藥
C. 服藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
D. 家屬不配合監(jiān)督
8. 患者反復(fù)思考“天為什么是藍(lán)色的”,明知無(wú)意義卻無(wú)法控制,該癥狀是()
A. 強(qiáng)迫觀念
B. 強(qiáng)迫行為
C. 妄想
D. 焦慮思維
9. 對(duì)興奮躁動(dòng)、有暴力傾向的患者,正確的護(hù)理措施是()
A. 直接強(qiáng)行約束,避免傷人
B. 保持環(huán)境嘈雜,分散患者注意力
C. 用溫和語(yǔ)言溝通,避免刺激患者
D. 讓患者獨(dú)處,待其情緒平復(fù)
10. 下列哪種藥物屬于非典型抗精神病藥物()
A. 氯丙嗪
B. 奮乃靜
C. 利培酮
D. 氟哌啶醇
11. 精神科護(hù)理記錄中,下列哪項(xiàng)表述最符合要求()
A. “患者今天情緒不好,很煩躁”
B. “患者今日10:00出現(xiàn)煩躁,拒絕服藥,經(jīng)溝通后10:30自愿服藥”
C. “患者和昨天一樣,沒(méi)什么變化”
D. “患者好像有幻覺(jué),沒(méi)敢多問(wèn)”
12. 患者對(duì)周圍環(huán)境中的一切事物均缺乏興趣,對(duì)家人的關(guān)心毫無(wú)反應(yīng),該情感障礙是()
A. 情感低落
B. 情感淡漠
C. 情感倒錯(cuò)
D. 情感高漲
13. 針對(duì)有走失風(fēng)險(xiǎn)的精神科患者,首要護(hù)理措施是()
A. 給患者佩戴身份識(shí)別牌(含姓名、病區(qū)、聯(lián)系方式)
B. 禁止患者走出病房
C. 讓患者一直臥床休息
D. 僅在患者想外出時(shí)才關(guān)注
14. 抑郁癥患者的睡眠障礙特點(diǎn)多為()
A. 入睡困難、早醒
B. 嗜睡
C. 睡眠淺但無(wú)早醒
D. 睡眠節(jié)律正常
15. 精神科護(hù)理中,“保密原則”的例外情況不包括()
A. 患者計(jì)劃自傷
B. 患者計(jì)劃傷人
C. 患者向護(hù)理人員傾訴個(gè)人隱私(無(wú)風(fēng)險(xiǎn))
D. 患者計(jì)劃危害公共安全
16. 患者堅(jiān)信“有人在自己的飯菜里下毒,想害自己”,該癥狀是()
A. 關(guān)系妄想
B. 被害妄想
C. 夸大妄想
D. 疑病妄想
17. 抗抑郁藥物的起效時(shí)間通常為()
A. 1-2天
B. 2-4周
C. 1周內(nèi)
D. 1個(gè)月以上
18. 對(duì)有自傷行為(如劃傷手臂)的患者,護(hù)理重點(diǎn)不包括()
A. 處理傷口,預(yù)防感染
B. 移除身邊尖銳物品
C. 鼓勵(lì)患者通過(guò)自傷釋放情緒
D. 評(píng)估自傷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)
19. 精神分裂癥患者恢復(fù)期的護(hù)理重點(diǎn)是()
A. 防范幻覺(jué)、妄想復(fù)發(fā)
B. 24小時(shí)專人陪護(hù)(無(wú)風(fēng)險(xiǎn)時(shí))
C. 禁止患者與他人交流
D. 僅關(guān)注藥物不良反應(yīng)
20. 精神科護(hù)理中,建立護(hù)患關(guān)系的首要步驟是()
A. 了解患者的疾病診斷
B. 尊重患者人格,給予真誠(chéng)關(guān)注
C. 制定護(hù)理計(jì)劃
D. 實(shí)施護(hù)理干預(yù)
二、多項(xiàng)選擇題(每題4分,共40分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)
1. 精神科護(hù)理的基本任務(wù)包括()
A. 保障患者、醫(yī)護(hù)人員及環(huán)境安全
B. 協(xié)助患者控制精神癥狀,緩解痛苦
C. 促進(jìn)患者生活自理能力與社會(huì)功能恢復(fù)
D. 為患者及家屬提供精神衛(wèi)生健康教育
2. 精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀包括()
A. 幻覺(jué)
B. 妄想
C. 思維破裂
D. 情感淡漠(陰性癥狀)
3. 精神科患者約束帶使用的正確要求包括()
A. 僅在患者有自傷、傷人、沖動(dòng)行為(必要時(shí))使用
B. 約束前需告知患者及家屬約束目的與時(shí)間
C. 約束期間每1-2小時(shí)松解1次,觀察肢體血運(yùn)
D. 約束后無(wú)需記錄,僅口頭告知醫(yī)生
4. 躁狂癥患者的典型臨床表現(xiàn)包括()
A. 情緒高漲、易激惹
B. 思維奔逸、話多
C. 精力旺盛、活動(dòng)增多
D. 興趣喪失、快感缺失(抑郁癥癥狀)
5. 精神科患者康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括()
A. 生活技能訓(xùn)練(如穿衣、進(jìn)食、洗漱)
B. 社交能力訓(xùn)練(如與人溝通、參與集體活動(dòng))
C. 職業(yè)功能訓(xùn)練(如簡(jiǎn)單手工、基礎(chǔ)工作技能)
D. 疾病認(rèn)知訓(xùn)練(如正確認(rèn)識(shí)疾病與服藥重要性)
6.精神分裂癥的臨床分型有()
A.青春型
B.緊張性
C.偏執(zhí)型
D.單純型
7.抑郁癥“三無(wú)”包含()
A.無(wú)助
B.無(wú)望
C.無(wú)價(jià)值
D.無(wú)用
8.焦慮癥在臨床上分為()
A.廣泛性焦慮
B.單純性焦慮
C.驚恐
D.特發(fā)性焦慮
9.非抽搐電休克治療(MECT)的適應(yīng)癥()
A.嚴(yán)重抑郁
B.躁狂發(fā)作
C.精神分裂癥
D.其他情況(如難治性焦慮、強(qiáng)迫或患者身體原因無(wú)法耐受藥物治療時(shí))
10.思維內(nèi)容障主要包括()
A.妄想
B.強(qiáng)迫觀念
C.超價(jià)觀念
D.冥想
三、判斷題(每題
2
分,共
2
0
分,對(duì)的打
“√”
,錯(cuò)的打
“×”
)
1. 所有精神科患者均無(wú)自知力,完全否認(rèn)自身疾病。
?對(duì)
錯(cuò)
2. 精神科護(hù)理記錄需做到“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)”,不可事后補(bǔ)記(超過(guò)24小時(shí))。
?對(duì)
錯(cuò)
3. 患者服藥后出現(xiàn)輕微口干,屬于抗精神病藥物常見(jiàn)反應(yīng),可指導(dǎo)患者多飲水緩解,無(wú)需報(bào)告醫(yī)生。
?對(duì)
錯(cuò)
4. 有自殺風(fēng)險(xiǎn)的患者,若突然情緒“好轉(zhuǎn)”,主動(dòng)與人交流,可能是自殺前的偽裝,需提高警惕。
?對(duì)
錯(cuò)
5. 阿爾茨海默病是進(jìn)行性疾病,病情不可逆,護(hù)理重點(diǎn)是延緩進(jìn)展而非治愈。
?對(duì)
錯(cuò)
6. 對(duì)興奮躁動(dòng)患者,可通過(guò)播放激烈音樂(lè)分散其注意力,緩解躁動(dòng)情緒。
?對(duì)
錯(cuò)
7. 精神科的“保密原則”是絕對(duì)的,即使患者有傷人計(jì)劃,也不可告知他人。
?對(duì)
錯(cuò)
8. 強(qiáng)迫障礙患者的核心特點(diǎn)是“強(qiáng)迫癥狀與反強(qiáng)迫癥狀同時(shí)存在,患者感到痛苦卻無(wú)法控制”。
?對(duì)
錯(cuò)
9. 抑郁癥患者只需藥物治療,無(wú)需心理護(hù)理與康復(fù)訓(xùn)練。
?對(duì)
錯(cuò)
10. 精神科護(hù)理中,需同時(shí)關(guān)注患者的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué))與陰性癥狀(如社交退縮),并記錄完整。
對(duì)
錯(cuò)
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