農(nóng)村老年人健康養(yǎng)生情況調(diào)查問(wèn)卷

添加問(wèn)卷說(shuō)明

1.您的性別：

男女

2. 2.您的年齡：______歲

3. 3.您所在的村莊名稱(chēng)：________________

4.您的文化程度：

不識(shí)字小學(xué) 初中高中及以上

6. 您每天睡眠時(shí)間大約是幾小時(shí)？

少于5小時(shí) 5-7小時(shí) 7-9小時(shí) 超過(guò)9小時(shí)

7. 您是否有午睡習(xí)慣？

每天午睡偶爾午睡幾乎不午睡

8. 您平時(shí)是否吸煙？

從不吸煙偶爾吸煙每天吸煙（每天______支）

9. 您平時(shí)是否飲酒？

從不飲酒偶爾少量飲酒經(jīng)常飲酒（每周______次）

10. 您每天吃幾頓飯？

2頓 3頓 3頓以上

11. 您是否經(jīng)常吃以下食物？（可多選）

新鮮蔬菜水果豆制品（如豆腐）肉類(lèi)/魚(yú)類(lèi) 腌制食品（如咸菜）油炸食品粗糧（如玉米、紅薯）

12. 您每天喝水的習(xí)慣是？

口渴才喝定時(shí)主動(dòng)喝水幾乎不喝白開(kāi)水（常喝茶/飲料）

13. 您是否控制鹽和油的攝入量？

非常注意偶爾注意不太在意

14. 您是否每天進(jìn)行體力活動(dòng)（如種地、家務(wù)、散步）？

是（每天約______分鐘）否

15. 您通常進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)類(lèi)型是？（可多選）

散步打太極/跳舞重體力勞動(dòng)（如耕種）基本不運(yùn)動(dòng)

16. 您是否因勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)過(guò)身體不適（如關(guān)節(jié)痛、腰酸）？

經(jīng)常偶爾從未

17. 您是否定期測(cè)量血壓/血糖？

每月至少1次每年1-2次從不測(cè)量

18. 您獲取養(yǎng)生知識(shí)的途徑主要是？（可多選）

電視/廣播村醫(yī)宣傳子女告知鄰居交流其他

19. 您認(rèn)為以下哪些習(xí)慣對(duì)健康最重要？（選3項(xiàng)）

合理飲食規(guī)律作息適量運(yùn)動(dòng) 保持好心情戒煙限酒定期體檢其他

20. 您是否愿意參加村里組織的健康講座或體檢活動(dòng)？

非常愿意看情況不愿意

21. 您是否經(jīng)常感到孤獨(dú)或焦慮？

經(jīng)常偶爾從不

22. 您遇到健康問(wèn)題時(shí)，通常向誰(shuí)求助？

子女村醫(yī) 鄰居/朋友自己解決

23. 您對(duì)當(dāng)前生活的滿(mǎn)意度如何？

非常滿(mǎn)意比較滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意

24.您認(rèn)為農(nóng)村老人養(yǎng)生最需要哪些幫助？（選填）

25.您有自己的養(yǎng)生小竅門(mén)嗎？請(qǐng)分享：（選填）

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