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2025年10月23日新員工崗前培訓考試題

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一、單項選擇題(每題2分,共82分)

1.根據《病歷書寫基本規(guī)范》,病歷書寫應遵循的原則不包括以下哪一項?()
2.入院記錄應當在患者入院后多長時間內完成?()
3.關于病歷的修改,下列哪項是正確的?()
4.首次病程記錄應當在患者入院后多長時間內完成?()
5.主治醫(yī)師首次查房記錄應當于患者入院() 小時內完成?
6.搶救記錄應在搶救結束后()小時內據實補記,并加以注明。
7.下列哪項是病歷書寫中可以使用的中文標準寫法?()
8.醫(yī)囑需要由()簽名后才有效。
9.手術記錄應當在術后()內完成。
10.下列關于知情同意書簽署的說法,正確的是()
11.主任/副主任醫(yī)師首次查房記錄應當于患者入院() 小時內完成?
12.入院記錄、再次或多次入院記錄應當于患者入院后()小時內完成;
13.下列有關病歷書寫描述不正確的是()
14.入院記錄、再次或多次入院記錄應當于患者入院后()小時內完成;
15.下列有關病歷書寫描述不正確的是()
16、輸血治療病程記錄應包括()
17、患者具備完全民事行為能力時,知情同意書簽字第一選擇人是()
18、患者不具備完全民事行為能力時: 如未成年人、精神疾病患者,
19、入院記錄中,輔助檢查內容要求是寫()
20、首次病程記錄是由經治醫(yī)師或值班醫(yī)師于患者入院()小時內完成。
21、女性患者,54歲,突發(fā)胸、胸痛,呈壓榨性、急診心電圖提示急性前壁心肌梗死,既往有高血壓病史。入院后行PCI治療后出院。
①主要診斷:急性前壁心肌梗死 入院病情應填()

②其他診斷:高血壓,入院病情應填()
22.一般情況下,臥位患者體格檢查的順序下列哪項是正確的()
23.體格檢查時間一般控制在多長時間內完成()
24.下列哪項不是體格檢查前準備的必備用物()
25.下列腹部檢查的順序哪項正確()
26.關于體格檢查,下列哪項說法是錯誤的()
27.下列常見異常體征錯誤的是()
28.下列屬于深反射的是()
29.體格檢查常用的體位不包括()
30.制定臨床路徑的主要目的是為了?()
31.以下哪一類情況通常被認為是“正向變異”??C
32.在臨床路徑實施過程中,如果患者的病情出現預期外的變化或恢復未達目標,這種情況被稱為??B
33.臨床路徑的內容通常不包括以下哪一項?C?
34.臨床路徑與臨床指南最大的區(qū)別在于??B?
35.實施臨床路徑對患者的直接好處是??C
36. 對臨床路徑進行持續(xù)改進的主要依據是??A
37.?在臨床路徑管理中,分析“變異”的目的是??B
38.我院單病種質量管理共涉及多少個病種,并監(jiān)測幾個核心指標?B
39. 單病種質量管理是針對什么對象進行的管理?C
40. 作為醫(yī)生,對于符合標準的單病種患者,首先需要做的是?B
41.單病種質量管理要求建立標準化路徑,主要是為了?B
二、多項選擇題(每題2分,共6分)
1.下列有關病歷書寫基本要求描述正確的是()
2.知情同意書告知患者的內容有哪些?()
3、下列屬于丙級病歷標準的是:()
三、判斷題(每題2分,共12分)
1.上級醫(yī)務人員有審查、修改下級醫(yī)務人員書寫的病歷的責任。
2.為了方便,同一患者的同一疾病在不同記錄中可以使用不同的診斷名稱。
3.“患者病情穩(wěn)定”是一種客觀、具體的病程記錄描述。
4.所有侵入性的、有風險的檢查和治療都必須簽署知情同意書。
5.電子病歷與紙質病歷具有同等的法律效力,其管理應符合相關規(guī)定。
6.腹部查體時需要光線明亮,雙手溫暖,一般采取仰臥位,雙腿并攏伸直,輕柔仔細順序查體。
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