老年人情感需求問卷調(diào)查

1. 被采訪者的年齡

40～50歲50～60歲60～70歲70～80歲80歲以上沒問出，寫出目測年齡

2. 被采訪者性別

男性女性特殊情況說明

3. 平常和誰聊天

家人鄰居老伴老朋友其它

4. 聊天的頻率

天天都聊三天一次一周一次半個月一次一個月一次半年一次一年一次其它

5. 是否需要情感陪伴

長久需要有時候需要不怎么需要不需要其它

6. 一個人在家會不會孤獨

會有時候會不怎么會不會其它

7. 對于年輕人來陪伴的接受程度

挺喜歡的能接受，但說不上喜歡不喜歡，但也能接受希望能有年齡相近的，但也能勉強接受不接受其它

8. 希望年輕人來做什么

聊天幫忙做點事下棋散步照顧寵物一起鍛煉其它

9. 情緒不好時的緩解

找人聊天參加社區(qū)活動散步吃飯養(yǎng)寵物下棋運動（包括廣場舞）去某個地方娛樂其它

10. 以前喜歡做的事情，現(xiàn)在想不想做

一直有做經(jīng)常有做偶爾有做不怎么做不做了其它

11. 付費意向

只接受免費會嘗試付費體驗，但更愿意免費愿意付10元左右愿意付30元左右愿意付50元左右愿意付100元及以上不愿意付費其它

12. 陪伴頻率多久一次意向

一天一次三天一次一周一次半個月一次一個月一次想要的時候一次其它

13. 對工作人員攜帶攝像機的接受程度

完全接受接受，但可以要求不攜帶接受，但自己可查看內(nèi)容接受，但內(nèi)容不可以泄露接受，但需要有費用優(yōu)惠接受，均有上述要求不接受其它

14. 被采訪者姓名（選填）

若不清楚填“無”

15. 對被采訪者資產(chǎn)判斷（選填）

簡單判斷是否有錢，不清楚填“無”

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