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學(xué)生家庭情況調(diào)查
1.?家庭人均可支配收入(工資性收入、經(jīng)營(yíng)性收入、財(cái)產(chǎn)性收入、轉(zhuǎn)移性收入):
A. ≤10000元/年;
B. 10000<B≤15000元/年;
C. 15000<C≤20000元/年;
D. 20000<D≤30000元/年;
E. 30000元/年以上
2.?家庭房產(chǎn)情況:
A. 家住土坯房的或無(wú)房的;
B. 邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村僅1套非土坯房;
C. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)僅1套自住房;
D. 城區(qū)無(wú)房且在城區(qū)租房;
E. 有1套城區(qū)貸款自住房;
F. 有兩套住房及以上(包括商鋪門面)
3.?車輛情況:
A. 無(wú)代步汽車;
B. 有經(jīng)營(yíng)性汽車;
C. 有代步汽車
4.?經(jīng)商辦企業(yè)情況:
A. 無(wú)商鋪和企業(yè);
B. 家庭有經(jīng)營(yíng)店面商鋪;
C. 家庭辦有實(shí)體企業(yè)
5.?債務(wù)狀況(非投資購(gòu)房欠債,如天災(zāi)人禍、重大疾病、交通事故等):
A. 20萬(wàn)以上;
B. 10萬(wàn)—20萬(wàn)(含20萬(wàn))以下;
C. 10萬(wàn)(含10萬(wàn))以下;
D. 無(wú)外債
6.?家庭所在地域:
A. 家住邊遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)村;
B. 家住一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)或場(chǎng)鎮(zhèn);
C. 家住縣城及周邊;
D. 家住市區(qū)級(jí)城市及周邊及以上
7.?家庭所在地交通情況:
A. 家庭居住地沒(méi)有通公路;
B. 家庭居住地有簡(jiǎn)易泥巴或碎石公路;
C. 家庭居住地公路已硬化(水泥或油渣路);
D. 家庭居住地沒(méi)有通公交車或客車;
E. 家庭居住地有公交車或客車
8.?家庭居住環(huán)境(家用電器使用,彩電、冰箱、電腦、電烤箱、洗衣機(jī)、空調(diào)、投影儀7件套,家庭有其中):
A. 2件及以下;
B. 3件;
C. 4件;
D. 5件及以上
9.?重大自然災(zāi)害:
A. 火災(zāi)或水災(zāi);
B. 房屋倒塌或嚴(yán)重危房;
C. 交通事故;
D. 勞動(dòng)事故;
E. 沒(méi)有以上災(zāi)害情況
10.?重大突發(fā)意外事件(近半年有家庭收入損失):
A. >5萬(wàn)元;
B. >3萬(wàn)元;
C. >2萬(wàn)元;
D. >1萬(wàn)元;
E. >0.5萬(wàn)元
11.?突發(fā)重大疾病狀況(近1年內(nèi)):
A. >20萬(wàn)元/年;
B. >15萬(wàn)元/年;
C. >10萬(wàn)元/月;
D. >5萬(wàn)元/年;
E. 其他低于5萬(wàn)
12.?家庭居住成員職業(yè)狀況:
A. 父母雙方在農(nóng)村;
B. 雙方城鎮(zhèn)待業(yè);
C. 父母一方為企業(yè)、社團(tuán)或行政事業(yè)單位職工,另一方無(wú)固定工作;
D. 父母雙方均為企業(yè)或社團(tuán)或行政事業(yè)單位職工
13.?家庭成員殘疾情況:
A. 學(xué)生父親或母親殘疾;
B. 學(xué)生本人殘疾;
C. 學(xué)生本人或父母非殘疾
14.?家庭成員健康狀況:
A. 有2名及以上超過(guò)半年長(zhǎng)期患?。ɑ蛟箩t(yī)藥費(fèi)2000元以上);
B. 有1名半年以上長(zhǎng)期患病(或月醫(yī)藥費(fèi)2000元以內(nèi));
C. 家庭其他成員有?。ɑ蛟箩t(yī)藥費(fèi)1000元以內(nèi));
D. 均健康
15.?父母勞動(dòng)能力狀況:
A. 父母其中一方喪失勞動(dòng)能力;
B. 父母其中一方有較弱的勞動(dòng)能力;
C. 父母雙方都具有正常的勞動(dòng)能力
16.?贍養(yǎng)60歲以上老人數(shù):
A. 3人及以上;
B. 2人;
C. 1人;
D. 無(wú)
17.?撫養(yǎng)未成年人數(shù):
A. 單親家庭,實(shí)際撫養(yǎng)子女2人及以上;
B. 單親家庭,實(shí)際撫養(yǎng)子女1人;
C. 雙親家庭
18.?家庭負(fù)擔(dān)學(xué)生上學(xué)人數(shù)(除本人外):
A. 還有大學(xué)生2人以上;
B. 還有大學(xué)生1人;
C. 還有高中生1人及以上;
D. 還有初中及以下在讀學(xué)生2人;
E. 還有初中及以下在讀學(xué)生1人;
F. 其它
19.?家庭受教育程度(除本人外,居住在一起家庭成員的最高學(xué)歷):
A. 初中及以下;
B. 高中;
C. ???;
D. 本科;
E. 研究生及以上
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