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社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查問卷
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您的性別：
男
女
您的年齡段：
18歲以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
1.你是否清楚家附近1公里內(nèi)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）？
非常清楚，能準確說出位置
知道大概位置
聽說過，但不知道位置
完全不知道
2.你在過去1年內(nèi)是否到社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）就診過？
從未去過
1-2次
3-5次
6次及以上
3.你了解社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）可提供的服務項目嗎（如常見病診療、慢性病管理、疫苗接種等）？
非常了解，能說出5項及以上
了解部分，能說出2-4項
不太了解，只知道能看病
完全不了解
4.你對社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的就診等待時間滿意度如何？
非常滿意（等待≤15分鐘）
比較滿意（等待16-30分鐘）
一般（等待31-60分鐘）
不太滿意（等待61-90分鐘）
非常不滿意（等待＞90分鐘）
5.你對社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的就醫(yī)環(huán)境（整潔度、舒適度等）滿意度如何？
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
6.你對社區(qū)醫(yī)生的診療水平和專業(yè)能力滿意度如何？
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
7.你對社區(qū)醫(yī)生的服務態(tài)度（耐心、熱情等）滿意度如何？
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
8.你對社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的藥品供應充足度滿意度如何？
非常滿意（常用藥、慢性病藥均充足）
比較滿意（常用藥充足）
一般（偶爾缺藥）
不太滿意（經(jīng)常缺常用藥）
非常不滿意（缺藥情況嚴重）
9.你對社區(qū)衛(wèi)生服務的收費合理性滿意度如何？
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
10.你對社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的醫(yī)保報銷便捷性滿意度如何？
非常滿意（現(xiàn)場直接報銷，流程簡單）
比較滿意（報銷流程較簡單）
一般（報銷流程略繁瑣）
不太滿意（報銷流程繁瑣）
非常不滿意（無法現(xiàn)場報銷或報銷困難）
11.綜合來看，你對所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的整體滿意度如何？
非常滿意
比較滿意
一般
不太滿意
非常不滿意
12.你認為當前社區(qū)醫(yī)生的收入水平與他們的工作量是否匹配？
非常匹配
基本匹配
不太匹配
完全不匹配
不清楚
13.你感覺社區(qū)醫(yī)生的工作壓力大嗎？
壓力極大
壓力較大
壓力一般
壓力較小
沒有壓力
14.你認為社區(qū)醫(yī)生是否能獲得足夠的職業(yè)培訓和技能提升機會？
機會很多
有一定機會
機會很少
完全沒有機會
不清楚
15.你覺得社區(qū)醫(yī)生的社會認可度高嗎？
非常高
比較高
一般
比較低
非常低
16.你認為改善社區(qū)醫(yī)生待遇對提升社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量的作用如何？
作用極大
有較大作用
有一定作用
作用不大
沒有作用
17.你希望社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）新增或強化哪些服務項目？
夜間門診
中醫(yī)理療
兒童保健
其他
18.當你身體不適時，通常會優(yōu)先選擇社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）還是大型醫(yī)院？請說明做出該選擇的核心原因。
19.對于社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展方面您是否有其他建議。
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