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基礎(chǔ)
1.關(guān)于患者休養(yǎng)的病室環(huán)境敘述正確的是()
A. 一般病室保持在16℃為宜
B. 新生兒室的溫度為22~24℃
C. 產(chǎn)房應(yīng)保暖,不宜開窗
D. 破傷風(fēng)病室內(nèi)光線應(yīng)明亮
E. 急性喉炎患者的病室濕度為40%
2.用平車運(yùn)送患者時(shí),錯(cuò)誤的做法是()
A. 護(hù)士在患者的頭部一側(cè)推車
B. 運(yùn)送中保持輸液通暢
C. 進(jìn)門時(shí)先開門,再推平車進(jìn)入
D. 上下坡時(shí),患者頭部應(yīng)在高處一端
E. 患者頭部應(yīng)在平車小輪一端
3.不屬于中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)患者安全是大目標(biāo)(2022版)的是()
A. 確保用藥與用血安全
B. 預(yù)防和減少預(yù)防保健相關(guān)感染
C. 預(yù)防與減少意外傷害
D. 加強(qiáng)孕產(chǎn)婦及新生兒安全
E. 提升導(dǎo)管安全
4.保護(hù)用具應(yīng)用的適用范圍不包括()
A. 小兒患者
B. 精神病患者
C. 易發(fā)壓力性損傷患者
D. 皮膚瘙癢者
E. 分娩后產(chǎn)婦
5.壓力性損傷發(fā)生的原因不包括()
A. 營(yíng)養(yǎng)狀況
B. 年齡
C. 器械使用
D. 急性應(yīng)激因素
E. 體溫降低
6.過(guò)敏性休克首選的急救藥物是()
A. 去甲腎上腺素
B. 鹽酸腎上腺素
C. 異丙腎上腺素
D. 葡萄糖酸鈣
E. 氯化鈣
7.不屬于靜脈輸血禁忌證的是()
A. 急性肺水腫
B. 嚴(yán)重感染
C. 惡性高血壓
D. 真性紅細(xì)胞增多
E. 腎功能極度衰竭
8.按WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估, 對(duì)疼痛分級(jí)描述錯(cuò)誤的是()
A. 分為以下1-3級(jí)
B. 0級(jí)無(wú)痛。
C. 1級(jí)輕度疼痛,平臥時(shí)無(wú)疼痛,翻身咳嗽時(shí)有輕度疼痛,但可以忍受,睡眠不受影響。
D. 2級(jí)中度疼痛,靜臥時(shí)痛,翻身咳嗽時(shí)加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥。
E. 3級(jí)重度疼痛,靜臥時(shí)疼痛劇烈,不能忍受,睡眠嚴(yán)重受干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥。
9.使用Glasgow昏迷量表對(duì)意識(shí)障礙進(jìn)行分度,描述不正確的是()
A. 分為輕、中、重三度
B. 輕度13~14分
C. 中度9~12分
D. 重度3~8分
E. 低于6分者為昏迷
10.巴比妥類(安眠藥)中毒不可使用何種洗胃溶液()
A. 1:15000高錳酸鉀溶液
B. 1:20000高錳酸鉀溶液
C. 硫酸鈉導(dǎo)瀉
D. 硫酸鎂導(dǎo)瀉
E. 溫開水
11.心搏、呼吸停止的臨床表現(xiàn)不包含()
A. 突然面色死灰
B. 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
C. 瞳孔縮小
D. 傷口不出血
E. 呼吸停止
12.頭、頸部損傷患者在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí),禁用哪種開放氣道的方法()
A. 仰頭提頦法
B. 仰頭抬頸法
C. 雙下頜上提法
D. 仰頭抬頜法
13.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),造成患者死亡的原因是空氣阻塞了()
A. 上腔靜脈入口
B. 下腔靜脈入口
C. 肺動(dòng)脈入口
D. 肺靜脈入口
E. 主動(dòng)脈入口
14.為預(yù)防壓力性損傷常規(guī)的翻身頻次是()
A. 患者自己想翻身時(shí)
B. 每次交接班時(shí)
C. 每2h 1次
D. 每3h 1次
E. 每4h 1次
15.住院患者跌倒傷害嚴(yán)重程度不包括()
A. 無(wú)傷害
B. 輕度(嚴(yán)重程度1級(jí))
C. 中度(嚴(yán)重程度2級(jí))
D. 重度(嚴(yán)重程度3級(jí))
E. 肢體殘疾
16.下肢深靜脈血栓形成的三個(gè)因素為()
A. 惡性腫瘤、靜脈血流淤滯、靜脈壁損傷
B. 手術(shù)與創(chuàng)傷、靜脈血流淤、血液高凝狀態(tài)
C. 高脂血癥、手術(shù)與創(chuàng)傷、惡性腫瘤
D. 靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)、制動(dòng)
E. 血液高凝狀態(tài)、靜脈血流淤滯、靜脈壁損傷
17.皮下注射最常見的部位是()
A. 上臂三角肌
B. 上臂三角肌下緣
C. 大腿內(nèi)側(cè)
D. 臀大肌
E. 臀小肌
18.輸血后的輸血袋應(yīng)保留多長(zhǎng)時(shí)間()
A. 24h
B. 12h
C. 8h
D. 6h
E. 2h
19.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中,以下哪些情形應(yīng)采取防護(hù)措施()
A. 接觸患者的血液
B. 接觸患者的汗液
C. 接觸患者的痰液
D. 處理患者嘔吐后的床單
E. 以上全是
20.肺癌的早期癥狀為()
A. 消瘦
B. 刺激性干咳
C. 咳痰
D. 發(fā)熱
E. 氣短
21.男,48歲。診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫10余年。今晨劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難、右胸刺痛,并逐漸加重。該患者最可能的診斷是()
A. 呼吸衰竭
B. 氣胸
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 慢性支氣管炎急性發(fā)作
E. 急性心肌梗死
22.幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法是()
A. 快速脲酶試驗(yàn)
B. 幽門螺桿菌培養(yǎng)
C. 病理組織學(xué)檢測(cè)
D. 13C 或14C 尿素呼氣試驗(yàn)
E. 抗幽門螺桿菌 lgG 抗體檢測(cè)
23.少尿是指成人24h尿量少于()
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 600ml
24.嬰兒雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓手法是()
A. 雙指按壓法
B. 雙手環(huán)抱按壓法
C. 單掌按壓法
D. 雙掌按壓法
E. 單指按壓法
1.男.40歲。右上腹肝區(qū)隱痛,伴惡心、嘔吐。門診查血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()
A. 詳細(xì)詢問(wèn)病史
B. 告知門診醫(yī)生提前接診
C. 進(jìn)行心理護(hù)理
D. 轉(zhuǎn)入隔離門診診治
E. 測(cè)量患者生命體征
2.男,48歲。長(zhǎng)期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出現(xiàn)劇烈腹痛入院,患者為緩解疼痛呈俯臥位,患者所處的臥位屬于()
A. 專業(yè)臥位
B. 主動(dòng)臥位
C. 被動(dòng)臥位
D. 被迫臥位
E. 治療臥位
3.男,55歲。破傷風(fēng),意識(shí)模糊,牙關(guān)緊閉,角弓反張,四肢抽搐.護(hù)士采取的安全防護(hù)措施中,錯(cuò)誤的是()
A. 使用床欄
B. 取下義齒
C. 約束四肢
D. 枕頭立于床尾
E. 光線宜暗
4.男,38歲。因失血性休克正在輸液。現(xiàn)測(cè)得其CVP為4.0cmH2O, 血壓為90/55mmHg。應(yīng)采取的措施是()
A. 加快輸液速度
B. 減慢輸液速度宗
C. 應(yīng)用強(qiáng)心藥物
D. 應(yīng)用去甲腎上腺素
E. 靜脈滴注多巴胺
5.護(hù)士為缺鐵性貧血的住院患者進(jìn)行健康宣教時(shí),尤其需要注意口服鐵劑的護(hù)理宣教,下列量錯(cuò)誤的是()
A. 鐵劑應(yīng)在飯后服用
B. 鐵劑禁止與濃茶一起服用
C. 鐵劑不能與氨基酸同服
D.鐵劑避免與牛奶、咖啡同服
E. 液體鐵劑需用吸管服用
6.女,35歲。服用安眠藥后被人及時(shí)發(fā)現(xiàn),送至醫(yī)院急診科。護(hù)士擬為其洗胃。下列哪項(xiàng)為洗胃的并發(fā)癥()
A. 急性胃擴(kuò)張
B. 胃穿孔
C. 水中毒
D. 反射性心搏驟停
E. 以上均是
7.男, 38歲。因失血性休克正在輸液?,F(xiàn)測(cè)得其CVP為4.0cmHzO, 血壓為90/55mmHg。應(yīng)采取的措施是()
A. 加快輸液速度
B. 減慢輸液速度
C. 應(yīng)用強(qiáng)心藥物
D. 應(yīng)用去甲腎上腺素
E. 靜脈滴注多巴胺
8.男,65歲。因尿失禁需留置導(dǎo)尿管,下列措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/legend>
A.拔出導(dǎo)尿管前無(wú)需夾閉導(dǎo)尿管
B.避免引流管受壓、扭曲
C.集尿袋低于恥骨聯(lián)合禁
D.指導(dǎo)患者訓(xùn)練膀胱功能
E.鼓勵(lì)患者每日攝入1500ml以上水分
9.某護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容有懷疑時(shí),正確的做法是()
A. 拒絕執(zhí)行
B. 自行改為正確后再執(zhí)行
C. 向開醫(yī)囑的醫(yī)生詢問(wèn),證實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性后再執(zhí)行
D. 遵醫(yī)囑執(zhí)行
E. 明知醫(yī)囑有錯(cuò)不提出質(zhì)疑,也不執(zhí)行
10.患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,戴口鼻面罩,給予心電圖、血氧飽和度監(jiān)測(cè),為防止下肢靜脈血栓,遵醫(yī)囑給予患者穿抗血栓彈力梯度襪,患者發(fā)生醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷的高危部位包括()
A. 面部、足底
B. 膝部、手指末梢
C. 額頭、上臂、手指、足跟
D. 上臂、大腿內(nèi)側(cè)、足踝
E. 面部、上臂、手指、雙下肢、足跟
11.女,32歲。因車禍致脾破裂,急診入院,患者胸悶氣促,血壓68/50mmHg,其體位應(yīng)為 ()
A. 平臥位
B. 仰臥中凹位
C. 側(cè)臥位
D. 俯臥位
E. 頭低足高位
12.男,51歲。上廁所時(shí)突然倒地,護(hù)士第一時(shí)間判斷心搏驟停最可靠的依據(jù)是()
A. 呼吸停止
B. 心音消失
C. 瞳孔散大
D. 瞳孔對(duì)光反射消失
E. 意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
13.女,76歲。因腦出血收入院?;颊邔?duì)任何刺激均無(wú)反應(yīng),瞳孔對(duì)光反射、角膜反射均消失,呼吸深慢不規(guī)則。目前該患者的意識(shí)狀態(tài)是()
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 淺昏迷
D. 中昏迷
E. 深昏迷
14.女,46歲。在全身麻醉下行乳腺癌根治術(shù),麻醉清醒后患者應(yīng)進(jìn)食()
A. 普通飲食
B. 軟質(zhì)飲食
C. 半流質(zhì)飲食
D. 不限制飲食
E. 禁食
15.男,35歲。不慎溺水,被救后心跳呼吸停止。首要的處理措施是()
A. 盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院
B. 清除口鼻分泌物及異物
C. 胸外心臟按壓
D. 人工通氣
E. 大聲呼救
16.輸血時(shí),患者出現(xiàn)腰背部劇烈疼痛,尿呈醬油色,應(yīng)立即()
A. 匯報(bào)醫(yī)生
B. 減慢輸血速度
C. 吸氧
D. 停止輸血
E. 監(jiān)測(cè)生命體征
一、男,63歲。因呼吸困難入院,既往有慢性阻塞性肺疾病病史,醫(yī)生查房后,下達(dá)醫(yī)囑,給予患者N-乙酰半胱氨酸霧化吸入每天3次,口服氨茶堿片0.3g,每天1次,鹽酸氨溴索50mg靜脈滴注,每天3次,密切觀察患者病情。
1.該患者采用的給藥途徑包括哪些( A )
A. 口服給藥、靜脈給藥、吸入給藥
B. 皮下給藥、靜脈給藥、吸入給藥
C. 口服給藥、肌內(nèi)給藥、吸入給藥
D. 舌下給藥、靜脈給藥、吸入給藥
E. 口服給藥、皮下給藥、吸入給藥
2.氨茶堿片的儲(chǔ)存環(huán)境是()
A. 放置棕色瓶?jī)?nèi),光照下保存
B. 放置白色瓶?jī)?nèi),光照下保存
C. 放置棕色瓶?jī)?nèi),陰暗處保存
D. 放置白色瓶?jī)?nèi),陰暗處保存
E. 無(wú)要求
二、男,62歲。肺炎鏈球菌肺炎。護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)其輸液不滴,穿刺部位腫脹,無(wú)回血,主訴疼痛。
1.此患者目前出現(xiàn)的情況,最可能為()
A. 針頭阻塞
B. 壓力過(guò)低
C. 靜脈痙攣
D. 針頭脫出血管外
E. 針頭斜面緊貼血管壁
2.此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施為()
A. 擠壓輸液管,使液體通暢
B. 拔出針頭,另選血管重新穿刺
C. 升高輸液架,抬高輸液瓶
D. 變換肢體位置
E. 熱敷注射部位上端血管
三、男,62歲。肺炎鏈球菌肺炎。護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)其輸液不滴,穿刺部位腫脹,無(wú)回血,主訴疼痛。
1.患者需長(zhǎng)時(shí)間輸液,應(yīng)首選()
A. 頭靜脈
B. 貴要靜脈
C. 肘正中靜脈
D. 前臂末梢靜脈
E. 大隱靜脈
2.此患者目前出現(xiàn)的情況,最可能為()
A. 針頭阻塞
B. 壓力過(guò)低
C. 靜脈痙攣
D. 針頭脫出血管外
E. 針頭斜面緊貼血管壁
3.此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施為()
A. 擠壓輸液管,使液體通暢
B. 拔出針頭,另選血管重新穿刺
C. 升高輸液架,抬高輸液瓶
D. 變換肢體位置
E. 熱敷注射部位上端血管
四、女,67歲。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其突然意識(shí)喪失伴抽搐,未觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng),呼吸斷續(xù),瞳孔散大。
1.在對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為()
A.15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E.30:4
2.下列哪項(xiàng)不是復(fù)蘇成功的標(biāo)志()
A. 能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)中
B. 血壓維持在60mmHg以上
C. 口唇、面色、甲床等顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)
D. 瞳孔由大變小,對(duì)光反射恢復(fù)
E. 尿量達(dá)30ml/h
3.復(fù)蘇后,所有的搶救記錄應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明()
A. 2h內(nèi)
B. 4h內(nèi)
C. 6h內(nèi)
D. 8h內(nèi)
E. 12h內(nèi)
4.復(fù)蘇成功后,患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)烈刺激方能喚醒,醒后答話含糊或答非所問(wèn),停止刺激后很快又再進(jìn)入熟睡狀態(tài),此時(shí)的意識(shí)狀態(tài)為()
A. 昏睡
B. 嗜睡
C. 淺昏迷
D. 意識(shí)模糊
E. 去皮質(zhì)綜合征
五、女.27歲,孕24周后早產(chǎn)一名男嬰,重1350g,出生后住在隔離病室。
1.對(duì)患兒應(yīng)采取的隔離是()
A. 接觸隔離
B. 嚴(yán)密隔離
C. 保護(hù)性隔離
D. 呼吸道隔離
E. 血液體液隔離
2.隔離措施中錯(cuò)誤的是()
A. 患兒應(yīng)住單間病室隔離
B. 隔離室內(nèi)空氣保持正壓通風(fēng)
C. 接觸患兒前、后均應(yīng)洗手
D. 帶入隔離區(qū)的物品保持清潔
E. 如產(chǎn)婦無(wú)呼吸道感染,允許探視
六、女,34歲。風(fēng)濕性心臟病史16年,因感冒、發(fā)熱住院。醫(yī)囑靜脈輸液,上午8點(diǎn)開始輸液,輸液速度為40滴/ min ,但患者自己認(rèn)為滴速太慢,自行調(diào)節(jié)滴速達(dá)100滴/ min ,半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸急促,劇烈咳嗽,不能平臥。.該患者最可能發(fā)生了()
A. 急性肺水腫
B. 空氣栓塞
C. 過(guò)敏反應(yīng)
D. 低血容量性休克
4. 確定該患者診斷的典型臨床表現(xiàn)是()
A. 發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱
B. 頭痛、惡心
C. 咳粉紅色泡沫痰
D. 胸悶、胸骨疼痛
E. 心前區(qū)聽診可聞及持續(xù)的“水泡音”
5.出現(xiàn)上述癥狀,護(hù)士應(yīng)立即采取的護(hù)理措施不包括()
A. 立即停止輸液并通知醫(yī)生
B. 病情允許時(shí)使患者端坐、雙腿下垂
C. 必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎,阻斷靜脈回流
D. 給予低流量氧氣吸入
E. 遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物
七、女,39歲,商場(chǎng)售貨員。近年來(lái)自覺雙下肢沉重、酸脹、易疲乏,休息后癥狀可減輕??梢婋p下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起,蜿蜒成團(tuán)。 Trendelenburg 試驗(yàn)(+)。
6.該患者最可能的診斷是()
A. 動(dòng)靜脈瘺
B. 下肢靜脈曲張
C. 深靜脈血栓形成
D. 血栓閉塞性脈管炎
E. 動(dòng)脈硬化性閉塞癥
7.該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是()
A. 深靜脈堵塞
B. 動(dòng)脈硬化
C. 下肢循環(huán)血容量增多
D. 長(zhǎng)期站立工作
E. 靜脈瓣膜缺陷
8.平時(shí)預(yù)防有效且實(shí)用的措施為()
A. 坐時(shí)雙腿下垂或盤腿
B. 穿彈力襪
C. 休息時(shí)雙足下垂
D. 經(jīng)常坐位,減少活動(dòng)
E. 更換工作
八、男,55歲。有高血壓、糖尿病病史10余年,近期出現(xiàn)勞累后心前區(qū)悶痛,發(fā)作前后心電圖有動(dòng)態(tài)改變,診斷為冠心病,擬行冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)。9.患者心絞痛發(fā)作時(shí)不恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?/legend>
A. 立即休息
B. 舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯
D .遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥
C. 協(xié)助患者大量飲水
E. 吸氧
10.術(shù)前增加患者心臟負(fù)擔(dān)的做法是()
A. 充足的睡眠
B. 合理膳食,防止便秘
C. 吸氧
D. 心情放松
E. 增加活動(dòng)量
11.術(shù)后健康教育內(nèi)容不妥的是()
A. 術(shù)后24h病情穩(wěn)定可下床活動(dòng)
B. 截取血管肢體應(yīng)加壓包扎,休息時(shí)抬高
C. 進(jìn)餐量無(wú)需限制,可飽餐
D. 外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油類藥物,以防心絞痛發(fā)作
E . 3個(gè)月內(nèi)避免舉重物
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