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外二科住院患者滿意度調(diào)查表
1. 住院期間,護(hù)士對您是否尊重
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
2. 住院期間,護(hù)士是否仔細(xì)傾聽您講話
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
3. 住院期間,護(hù)士是否用您聽得懂的方式解釋問題?
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
4. 在您按過床頭呼叫鈴之后,是否及時得到幫助
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
5. 住院期間,醫(yī)生對您是否尊重
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
6. 住院期間,醫(yī)生是否仔細(xì)傾聽你講話
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
7. 住院期間,醫(yī)生是否用您聽的懂的方式解釋問題
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
8. 您的病房和衛(wèi)生間是否清潔無異味
從未如此
有時如此
總是如此
經(jīng)常如此
9. . 掛號晚上您的病房附近是否安靜
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
10. 醫(yī)院內(nèi)的路標(biāo)路標(biāo)和指標(biāo)是否明確
非常不明確
比較不明確
比較明確
非常明確
我不知道
11. 在您需要使用廁所或便盆時,通常是誰提供幫助
親友或病友
花錢請的護(hù)工
醫(yī)院的工作人員
我無法得到幫助
我不需要別人幫助
12. 在您出現(xiàn)疼痛難忍的情況,醫(yī)務(wù)人員是否盡力幫助您緩解?
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
13. 每次用藥時(包括口服和注射)醫(yī)務(wù)人員是否告訴了此藥的名稱?
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
14. 首次用藥時(包括口服和注射),醫(yī)務(wù)人員是否告訴了此藥的功能?
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
我不知道
15. 首次用藥時(包括口服和注射),醫(yī)務(wù)人員是否告訴了此藥的副作用?
從未如此
有時如此
經(jīng)常如此
總是如此
我不知道
16. 您對醫(yī)院提供的飯菜是否滿意?
非常不滿意
比較不滿意
比較滿意
非常滿意
我不知道
17. .醫(yī)務(wù)人員對待探視親友,是否尊重?
非常不尊重
比較不尊重
比較尊重
非常尊重
我沒有親友來探視
18. 辦理入院手續(xù)是否復(fù)雜?(如果自己不了解,可由家屬代為回答)
非常復(fù)雜
比較復(fù)雜
比較簡單
非常簡單
19. 辦理出院手續(xù)是否復(fù)雜?(如果自己不了解,可由家屬代為回答)
非常復(fù)雜
比較復(fù)雜
比較簡單
非常簡單
20. 出院時,是否有醫(yī)務(wù)人員告訴您出院后的注意事項?
是
否
21. 出院時,您是否清楚之后的健康注意事項?
完全不清楚
基本不清楚
基本清楚
完全清楚
22. 出院時,費用清單的條目和字跡是否清楚?(如果自己不了解,可由家屬代為回答)
完全不清楚
基本不清楚
基本清楚
完全清楚
23. 下面哪一個數(shù)字最能代表您對此醫(yī)院的整體評價?( 1代表最差, 10代表最好)不可能 極有可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
24. 您是否會向親友推薦這家醫(yī)院
一定不會
基本不會
可能會
一定會
25. 您的性別是?
1男
2女
26. 您的年齡是多少?
20歲以下
20-29歲
30-39歲
40-49歲
50-59歲
60歲以上
27. 您的最高學(xué)歷是
初中及以下
高中或中專
本科或大專
研究生
28. 您本次就診費用的支付方式是
個人自付
新農(nóng)合
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(職工/居民)
公費醫(yī)療
29. 您的病案號
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