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腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)
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1. 腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)最常用的體位是？
A. 平臥位
B. 頭高腳低、左側(cè)傾斜位
C. 頭高腳低、右側(cè)傾斜位
D. 截石位
2. 腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)中，建立氣腹時(shí)首選的穿刺部位是？
A. 臍下緣或臍上緣
B. 劍突下2-3cm
C. 右鎖骨中線肋緣下2-3cm
D. 右腋前線肋緣下2-3cm
3. 腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)中，建立氣腹的最佳壓力范圍是？
A. 8-10mmHg
B. 12-15mmHg
C. 16-18mmHg
D. 20-22mmHg
4. 腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)，膽總管切開的適宜長度一般為？
A. 0.5 - 1cm
B. 1 - 2cm
C. 2 - 3cm
D. 3 - 4cm
5. 腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)中，取石常用的器械是？
A. 抓鉗
B. 分離鉗
C. 取石網(wǎng)籃
D. 超聲刀
6. 腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)的禁忌證不包括？
A. ?嚴(yán)重心肺功能不全，無法耐受氣腹和手術(shù)創(chuàng)傷
B.? 凝血功能障礙
C.? 腹腔內(nèi)廣泛粘連
D. ?急性重癥膽管炎伴有感染性休克
E. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石
7. 腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)中要探查膽總管內(nèi)情況需要的儀器設(shè)備是？
A.腹腔鏡系統(tǒng)
B.膽道鏡儀器
C.超聲儀器
D.吸引器
8. 腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)中，為減少對(duì)膽管的熱損傷，切開膽總管最適宜選用的器械是？
A. 超聲刀
B. 電凝鉤
C. 腹腔鏡剪刀
D. 單級(jí)電刀
9. 膽總管結(jié)石的危害有哪些？
A.造成膽汁排泄受阻，引發(fā)梗阻性黃疸
B.膽汁淤積易繼發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致膽管炎，出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸的Charcot（夏柯）三聯(lián)征
C.嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC），出現(xiàn)休克和神經(jīng)精神癥狀，危及生命
D.長期的膽管梗阻和炎癥刺激，還可能增加膽管癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
10. 腹腔鏡下膽總管切開取石術(shù)的適應(yīng)癥包括？
A.?有癥狀的膽總管結(jié)石，包括反復(fù)發(fā)作的膽絞痛、黃疸、膽管炎等
B.?- 膽管結(jié)石合并膽囊結(jié)石
C.?肝內(nèi)膽管結(jié)石合并肝葉萎縮、纖維化，需行肝葉切除等復(fù)雜手術(shù)
D.術(shù)前或術(shù)中影像學(xué)檢查（如MRCP、ERCP）證實(shí)膽總管結(jié)石
E.? 腹腔鏡膽囊切除術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石
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