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2025年11月手術(shù)安全核查自查表(患者離室前)

1.說(shuō)明:依據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《手術(shù)安全核查制度》的通知,衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕41號(hào)文件規(guī)定流程實(shí)施。
2.同期抽樣手術(shù)安全核查患者的例數(shù)占當(dāng)日手術(shù)患者總例數(shù)的5%-10%,可抽取任一時(shí)間段作為檢查結(jié)果。
3.執(zhí)行率=執(zhí)行完成例數(shù)/抽查執(zhí)行的總例數(shù) 正確執(zhí)行率=正確執(zhí)行完成例數(shù)/抽查執(zhí)行的總例數(shù)。
4.意義:確?;颊呱矸菡_、手術(shù)部位正確、手術(shù)方式正確。
1. 檢查日期
2. 科室
請(qǐng)選擇
3. 患者姓名
4. 住院號(hào)
5. 巡回護(hù)士
6. 麻醉醫(yī)生
7. 手術(shù)醫(yī)生
8. 質(zhì)控員
請(qǐng)選擇
9. 是否執(zhí)行患者離室前核查
10. 巡回護(hù)士主持,麻醉醫(yī)生查看電腦,按照《手術(shù)安全核查表》患者離室前欄目依次發(fā)起詢問(wèn)。
11. 麻醉醫(yī)生詢問(wèn)姓名、出生年月日,手術(shù)方式。
12. 巡回護(hù)士與醫(yī)生查看患者手腕帶信息(或床頭卡信息)和病歷信息。
13. 手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)方式。
14. 麻醉醫(yī)生詢問(wèn)手術(shù)用藥輸血情況、手術(shù)標(biāo)本送檢情況、皮膚是否完整、手術(shù)清點(diǎn)完成情況、是否存在需要解決的設(shè)備問(wèn)題、各種管路、患者去向。
15. 巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生共同回答并確認(rèn)。
16. 三方確認(rèn)簽名、核對(duì)時(shí)間。
17. 備注:
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