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rTMS后

親愛(ài)的使用者:
        您好!此問(wèn)卷共分為漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表、時(shí)間性快感體驗(yàn)量表三個(gè)量表請(qǐng)您認(rèn)真閱讀量表中的每一個(gè)問(wèn)題,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行作答;每一個(gè)問(wèn)題都需要做出回答,每個(gè)問(wèn)題只能選擇一個(gè)答案。本次調(diào)查收集的信息僅用作科研任務(wù),我們承諾對(duì)結(jié)果保密,并且不會(huì)泄露您的個(gè)人信息,請(qǐng)您放心如實(shí)填寫。
一、基本信息(可由被試自己或家屬填寫)
您的編號(hào)
漢密爾頓抑郁量表HAMD(17項(xiàng))
請(qǐng)根據(jù)患者近1周的實(shí)際情況,對(duì)下列情況進(jìn)行評(píng)估:

1. 抑郁情緒(沮喪、無(wú)望、無(wú)助、無(wú)價(jià)值)
2.有罪感 最近一個(gè)星期是否有自責(zé),覺(jué)得自己做錯(cuò)了什么事或連累家人、他人? 是否為自己已經(jīng)做過(guò)或還沒(méi)有做過(guò)的事感到內(nèi)疚? 是否覺(jué)得在某種程度上,抑郁是由于你自己引起的? 是否認(rèn)為目前的疾病是對(duì)自己的懲罰?
3. 自殺
4.入睡困難 
5.睡眠不深
6. 早醒
7.工作和興趣 近一周你如何消磨時(shí)光(不工作時(shí))? 
8.阻滯/遲緩 包括:思維和言語(yǔ)的遲緩,注意力難以集中,主動(dòng)性減退
根據(jù)檢查時(shí)的觀察,以及患者的主觀感覺(jué)打分
9.激越 根據(jù)精神檢查時(shí)的觀察打分
10.精神性焦慮 你最近一周是否感到緊張或容易發(fā)脾氣? 是否常對(duì)一些不重要的鎖事?lián)鷳n? 你是否有很多需要擔(dān)心的小事情?
11. 軀體性焦慮最近一周有無(wú)下列軀體癥狀:口干、腹脹、腹瀉、打嗝、腹絞痛、心驚、頭痛、過(guò)度換氣和嘆息、尿頻、出汗等? 最近一周這些問(wèn)題對(duì)你的影響有多大? 
12.胃腸道癥狀 你最近一周胃口如何? 有沒(méi)有強(qiáng)迫自己吃飯? 是否有別人督促你吃飯?
13. 全身癥狀 你最近一星期精力如何? 是否感到疲勞?這星期是否感到背痛、頭痛或肌肉疼痛? 這星期是否有肢體、背部或頭部沉重感?
14.性癥狀(如性欲喪失) 最近一周你對(duì)性的興趣如何?不適用(不計(jì)分)
15.疑病 最近一周你對(duì)自己身體狀況的關(guān)心程度如何? 你是否發(fā)現(xiàn)自己原來(lái)可以做的事情現(xiàn)在需要?jiǎng)e人幫忙? 
16.體重減輕 抑郁開(kāi)始后有無(wú)體重減輕?如是,減輕多少? 如果不確定,是否發(fā)現(xiàn)衣服寬松了一些?
17.自知力 根據(jù)檢查時(shí)的觀察打分

漢密頓焦慮量表 (HAMA 14項(xiàng))

說(shuō)明:

總分超過(guò)29分,可能為嚴(yán)重焦慮;超過(guò)21分,有明顯焦慮;超過(guò)14分,肯定有焦慮;超過(guò)7分,可能有焦慮;小于6分,沒(méi)有焦慮。一般以HAMA14項(xiàng)總分14分為分界值。

漢密頓焦慮量表 (HAMA 14項(xiàng))
請(qǐng)根據(jù)患者近1周的實(shí)際情況,對(duì)下列情況進(jìn)行評(píng)估:
(1)0分:無(wú)癥狀
(2)1分:輕度,癥狀輕微,不影響生活或僅輕微影響,患者自行覺(jué)察,無(wú)需他人提醒
(3)2分:中度,癥狀明顯,對(duì)生活有一定影響,或患者主動(dòng)提及并感到困擾
(4)3分:重度,癥狀突出,明顯影響日常生活和社會(huì)功能,患者感到非常痛苦
(5) 4分:極重度,癥狀極為嚴(yán)重,嚴(yán)重影響生活自理能力,患者極度痛苦
  • 無(wú)
  • 極重
1. 焦慮心境
擔(dān)心、擔(dān)憂,感到有最壞的事情將要發(fā)生,容易被激惹。
2. 緊張
緊張感、易疲勞、不能放松,情緒反應(yīng),易哭、顫抖、感到不安。
3. 害怕
害怕黑暗、陌生人、一人獨(dú)處、動(dòng)物、乘車或旅行及人多的場(chǎng)合。
4. 失眠
難以入睡、易醒、睡得不深、多夢(mèng)、夢(mèng)魘、夜驚、睡醒后感到疲倦。
5. 記憶或注意障礙
注意力不能集中,記憶力差。
6. 抑郁心境
喪失興趣、對(duì)以往愛(ài)好的事務(wù)缺乏快感、憂郁、早醒、晝重夜輕。
7. 軀體性焦慮(肌肉系統(tǒng)癥狀)
肌肉酸痛、活動(dòng)不靈活、肌肉經(jīng)常抽動(dòng)、肢體抽動(dòng)、牙齒打顫、聲音發(fā)抖。
8. 感覺(jué)系統(tǒng)癥狀
視物模糊、發(fā)冷發(fā)熱、軟弱無(wú)力感、渾身刺痛。
9. 心血管系統(tǒng)癥狀
心動(dòng)過(guò)速、心悸、胸痛、血管跳動(dòng)感、昏倒感、心博脫漏。
10. 呼吸系統(tǒng)癥狀
時(shí)常感到胸悶、窒息感、嘆息、呼吸困難。
11. 胃腸系統(tǒng)癥狀
吞咽困難、噯氣、食欲不佳、消化不良(進(jìn)食后腹痛、胃部燒灼痛、腹脹、惡心、胃部飽脹感)、腸鳴、腹瀉、體重減輕、便秘。
12. 生殖泌尿系統(tǒng)癥狀
尿意頻繁、尿急、停經(jīng)、性冷淡、過(guò)早射精、勃起不能、陽(yáng)痿。
13. 自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
口干、潮紅、蒼白、易出汗、易起“雞皮疙瘩”、緊張性頭痛、毛發(fā)豎起。
14.會(huì)談時(shí)行為表現(xiàn)
(1)、一般表現(xiàn):緊張、不能松弛、忐忑不安、咬手指、緊握拳、摸弄手帕、面肌抽動(dòng)、不停頓足、手發(fā)抖、皺眉、表情僵硬、肌張力高、嘆息樣呼吸、面色蒼白;
(2)生理表現(xiàn):吞咽、頻繁打呃、安靜時(shí)心率快、呼吸加快(20次/分鐘以上)、腱反射亢進(jìn)、震顫、瞳孔放大、眼瞼跳動(dòng)、易出汗、眼球突出
時(shí)間性快感體驗(yàn)量表:請(qǐng)閱讀下列句子,選擇最符合你近1周大多數(shù)時(shí)候的真實(shí)體驗(yàn)。
時(shí)間性快感體驗(yàn)量表
  • 非常不像我
  • 不太像我
  • 有點(diǎn)不像我
  • 有點(diǎn)像我
  • 比較像我
  • 非常像我
1.當(dāng)想到下周要去期待已久的演唱會(huì)/比賽時(shí),我會(huì)特別興奮。
2.當(dāng)陽(yáng)光照在臉上時(shí),我會(huì)享受那種溫暖的感覺(jué)。
3.當(dāng)聽(tīng)說(shuō)有部新電影是我喜歡的演員主演,我會(huì)迫不及待想去看。
4.當(dāng)喝到一杯冰可樂(lè)/奶茶時(shí),我會(huì)覺(jué)得特別爽。
5.當(dāng)想到假期可以跟朋友去旅行,我會(huì)提前開(kāi)心很久。
6.當(dāng)聞到剛出爐面包的香味,我會(huì)被吸引并感到愉快。
7.當(dāng)想到生日會(huì)收到禮物,我會(huì)提前幾天就興奮。
8.當(dāng)我看到美麗的晚霞或雪景,我會(huì)停下來(lái)欣賞。
9.當(dāng)知道馬上可以打喜歡的游戲,我會(huì)很激動(dòng)。
10.當(dāng)吃到媽媽做的最愛(ài)吃的一道菜,我會(huì)覺(jué)得特別滿足。
11.當(dāng)想到周末可以睡個(gè)懶覺(jué),我會(huì)提前感到輕松。
12.當(dāng)在炎熱夏天突然吹來(lái)一陣涼風(fēng),我會(huì)享受那一刻。
13.當(dāng)想到考試結(jié)束就能放松,我會(huì)提前感到高興。
14.當(dāng)聽(tīng)到喜歡的歌曲前奏,我會(huì)馬上開(kāi)心。
15.當(dāng)想到能和好朋友一起過(guò)生日,我會(huì)提前期待。
16.當(dāng)洗完澡躺在干凈舒服的床上,我會(huì)放松享受。
17.當(dāng)想到放暑假可以天天做喜歡的事,我會(huì)提前興奮。
18.當(dāng)吃到甜筒/炸雞第一口時(shí),我會(huì)立刻覺(jué)得幸福。
治療過(guò)程有無(wú)不舒服,若有請(qǐng)您填寫您的不適,若無(wú)則填寫無(wú)
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