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DR診斷報(bào)告書寫規(guī)范考試
歡迎參加本次DR診斷報(bào)告書寫規(guī)范考試,請(qǐng)認(rèn)真作答以下題目。
1. 基本信息:
姓名:
2. DR診斷報(bào)告中,關(guān)于患者基本信息的描述,以下哪項(xiàng)是必須包含的核心內(nèi)容
患者職業(yè)
患者聯(lián)系方式
患者姓名、性別、年齡及檢查號(hào)
患者既往病史
3. 在DR診斷報(bào)告的“檢查部位與方法”部分,以下哪項(xiàng)描述最為規(guī)范
胸部拍片
胸部正側(cè)位片,使用數(shù)字化X線攝影技術(shù)
拍了胸部正位和側(cè)位
胸部DR檢查
4. DR診斷報(bào)告的“影像學(xué)表現(xiàn)”部分,應(yīng)重點(diǎn)描述的內(nèi)容是
臨床診斷建議
X線設(shè)備的參數(shù)設(shè)置
病變的部位、大小、形態(tài)、密度及與周圍組織關(guān)系等
患者的癥狀主訴
5. 關(guān)于DR診斷報(bào)告中“影像學(xué)表現(xiàn)”與“診斷意見”的關(guān)系,以下說法正確的是
“影像學(xué)表現(xiàn)”是對(duì)診斷意見的解釋說明
“診斷意見”需基于“影像學(xué)表現(xiàn)”進(jìn)行客觀推斷
兩者可以相互替代,寫其中一項(xiàng)即可
“診斷意見”應(yīng)優(yōu)先于“影像學(xué)表現(xiàn)”書寫
6. DR診斷報(bào)告中,對(duì)于正常的檢查結(jié)果,“診斷意見”部分以下哪項(xiàng)表述最為恰當(dāng)
未見明顯異常
一切正常,無需復(fù)查
未見異常X線征象
檢查結(jié)果正常
7. 當(dāng)DR影像中發(fā)現(xiàn)疑似病變但不能明確診斷時(shí),診斷意見部分以下哪種處理方式最規(guī)范
直接診斷為某種疾病,并建議治療
忽略該疑似病變,以免引起患者恐慌
描述疑似病變的影像學(xué)表現(xiàn),并建議進(jìn)一步檢查或隨訪觀察
隨意推測一種可能的診斷
8. DR診斷報(bào)告的書寫應(yīng)遵循的基本原則不包括以下哪項(xiàng)
客觀性
及時(shí)性
主觀性
準(zhǔn)確性
9. 關(guān)于DR診斷報(bào)告的審核,以下哪項(xiàng)說法是正確的
實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫完報(bào)告后可直接發(fā)出,無需審核
主治醫(yī)師以上職稱人員才有審核報(bào)告的資質(zhì)
僅需核對(duì)患者姓名與檢查號(hào),無需審閱診斷內(nèi)容
報(bào)告審核人無需在報(bào)告上簽名
10. 在DR診斷報(bào)告中,對(duì)于病變的大小測量,以下哪種單位表述最為規(guī)范
厘米
毫米
英寸
像素
11. DR診斷報(bào)告完成后,以下哪項(xiàng)是關(guān)于報(bào)告發(fā)放的正確做法
直接將報(bào)告交給患者本人,無需其他流程
報(bào)告審核通過并確認(rèn)無誤后,按照醫(yī)院規(guī)定的流程發(fā)放給相關(guān)科室或患者
只要報(bào)告書寫完成,無論是否審核都可發(fā)放
將報(bào)告隨意放置在科室護(hù)士站,讓患者自行領(lǐng)取
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