操作前準備
洗手,戴帽子、口罩
核對患者姓名及術(shù)眼,了解患者病情、合作程度及眼部情況
用物齊全并查對,物品齊全,放置合理
操作過程
1.患者取舒適坐位或仰臥位,頭向后仰并向患側(cè)傾斜
2.取用注射器,抽取藥物無污染
3.擦除眼部分泌物,必要時將淚囊部膿液擠出
4.滴表面麻醉劑于淚點處 2 次
5.左手持棉簽將下瞼輕輕拉開,囑患者向上注視
6.右手持已吸有沖洗液的注射器,將針尖垂直插入淚小點 1~2mm
7.再轉(zhuǎn)水平方向,向鼻側(cè)沿下淚小管推進 5~6mm,或插入至骨壁
再稍后退
8.將下瞼朝顳側(cè)方向拉緊
9.將沖洗液緩慢注入淚道
10.詢問患者有無水流入鼻腔或口腔
11.同時觀察淚點處有無分泌物反流以及量,性質(zhì),推注沖洗液時
有無阻力
12.根據(jù)沖洗液體流向判斷淚道阻塞部位 (回答出 1 種情況得 4 分)
13.沖洗完畢,滴眼藥方法正確
操作后處理
交代患者術(shù)后注意事項
整理及清潔用物
總體評價
操作規(guī)范熟練
操作后提問
此項操作的適應證