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成人鼻腸管的留置與維護(hù)
1.鼻腸管持續(xù)喂養(yǎng)時(shí)，宜（）小時(shí)脈沖式?jīng)_管一次
A.2
B.4
C. 6
D. 8
2.常使用的鼻腸管不包括（）
A.螺旋型鼻腸管
B. 三腔喂養(yǎng)管
C.液囊空腸導(dǎo)管
D.普通胃管
3.鼻腸管操作前不需要評(píng)估患者的（）
A.基本飲食
B.意識(shí)形態(tài)
C.病情
D.吞咽動(dòng)作
4.螺旋型鼻腸管置管時(shí)測(cè)量鼻尖-耳垂-劍突下緣的長(zhǎng)度，在距離導(dǎo)管長(zhǎng)度處標(biāo)注第一記號(hào)，在距離第一記號(hào)（）和（ ）處標(biāo)注第二、第三記號(hào)
A.20cm 50cm
B.35cm 40cm
C.45cm 55cm
D.50cm 60cm
5.螺旋型鼻腸管置管時(shí)，向?qū)Ч軆?nèi)注入（）生理鹽水，將導(dǎo)絲撤出25cm，繼續(xù)插入導(dǎo)管至第二記號(hào)（）
A.10cm
B.20cm
C.30cm
D.40cm
6.螺旋型鼻腸管置管時(shí)，協(xié)助拍攝X光片，確認(rèn)導(dǎo)管頭端已通過(guò)（）到達(dá)預(yù)期位置，撤出導(dǎo)絲
A.食管
B.胃
C.十二指腸
D. D.幽門(mén)
7.三腔喂養(yǎng)置管時(shí)，患者采取右側(cè)（）臥位
A.60度
B.90度
C.40度
D.50度
8.三腔喂養(yǎng)置管時(shí)，經(jīng)空腸腔向胃內(nèi)注入空氣，注氣量為每公斤體重（），最多不超過(guò)（）
A.5ml 100ml
B.10ml 200ml
C.20ml 300ml
D.10ml 500ml
9.置管時(shí)，當(dāng)PH值（），初步判斷導(dǎo)管已通過(guò)幽門(mén)（）
A、＜7
B.＞7
C.=7
D.＞8
10.置管后，需要標(biāo)注（）
A.失效日期
B.操作者
C.有效日期
D.長(zhǎng)度、日期
二．多選題
1.成人鼻腸管置管前，操作前應(yīng)評(píng)估患者的哪些方面（）
A.意識(shí)狀態(tài)
B . 病情
C.吞咽功能
D.口鼻腔情況
E.胃腸功能及配合程度
2.成人鼻腸管是一種鼻腔插入，經(jīng)咽部、食管、胃，置入十二指腸或空腸，用于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注的管道。常使用的類型有哪些（）
A.螺旋型鼻腸管
B.三腔喂養(yǎng)管
C.液囊空腸導(dǎo)管
3.留置鼻腸管期間，應(yīng)該進(jìn)行哪些觀察和維護(hù)（）
A.按規(guī)范頻率觀察患者的病情
B.管道固定與通暢情況
C.有無(wú)導(dǎo)管移位
D.脫出及其他并發(fā)癥
4.為防止鼻腸管堵塞，以下做法正確的是（）
A.每次鼻飼前后應(yīng)用10-20ml溫開(kāi)水沖洗管道
B.喂養(yǎng)前后、注藥前后及導(dǎo)管夾閉時(shí)間超過(guò)24h時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行沖管
C.持續(xù)喂養(yǎng)時(shí)，宜每4小時(shí)脈沖式?jīng)_管一次
D.鼻腸管發(fā)生導(dǎo)管堵塞時(shí)，可使用三通，兩個(gè)端口分別連接生理鹽水和抽有碳酸氫鈉溶液的注射器，通過(guò)旋轉(zhuǎn)三通閥門(mén)反復(fù)向外抽吸，遵醫(yī)囑使用藥物疏通
5.成人鼻腸管的并發(fā)癥有哪些（）
A.皮膚、黏膜
B.堵管
C.移位或脫出
6.關(guān)于鼻腸管固定，以下說(shuō)法正確的是（）
A.用膠布將鼻腸管固定于鼻翼及面頰部時(shí)，要防止鼻腸管扭曲、受壓
B.成人鼻腸管采用人字型高舉平臺(tái)法，鼻部皮膚完好時(shí)，按規(guī)范方法固定
C.成人鼻腸管采用蝶形固定法高舉平臺(tái)法，鼻部皮膚損傷時(shí)，按正確方式固定
7.拔管前的注意事項(xiàng)有哪些（）
A.拔管前，用 20-30ml溫開(kāi)水沖管，在注入空氣10ml，關(guān)閉導(dǎo)管末端
B.戴手套，囑患者屏住呼吸，拔除導(dǎo)管
C.檢查導(dǎo)管是否完整
D.清潔鼻腔，檢查鼻腔黏膜完整性
8. 下列哪種情況需要立即拔除鼻腸管（）
A.患者出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)檢查是鼻腸管移位至氣管
B.鼻腸管堵塞，經(jīng)處理無(wú)法疏通
C.患者病情好轉(zhuǎn)，可經(jīng)口進(jìn)食
9. 鼻腸管留置期間，口腔護(hù)理的正確頻率是（）
A.長(zhǎng)期留置者每日 2 次
B.短期留置者每日 2 次
C.出現(xiàn)口臭或分泌物增多時(shí)增加次數(shù)
D.僅在患者主訴不適時(shí)進(jìn)行
10.鼻腸管固定時(shí)的正確操作包括哪些（）
A.使用高舉平臺(tái)法減少皮膚壓力
B.固定膠布需每日更換
C.避免膠布過(guò)緊導(dǎo)致皮膚損傷
D.導(dǎo)管保持自然彎曲，避免扭曲受壓
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