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院感新增及修改制度內(nèi)容考核
歡迎參加本次考試，考試內(nèi)容為醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案及處理流程相關(guān)知識。請認(rèn)真作答，考試滿分為100分。
您的姓名：
1. 醫(yī)療廢物收集應(yīng)遵循的核心原則是?
A. 混合收集
B. 分類分級
C. 隨意投放
D. 定時(shí)傾倒
2. 多重耐藥菌感染患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需使用何種包裝?
A. 單層黑色垃圾袋
B. 單層黃色垃圾袋
C. 雙層黃色醫(yī)療廢物袋
D. 紅色專用包裝袋
3. 銳器盒裝至多少容量時(shí)需立即封閉?
A. 1/2滿
B. 2/3滿
C. 3/4滿
D. 完全裝滿
4.妥善固定尿管避免打折、彎曲，保證集尿袋高度（）膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。
A.高于
B.平于
C.低于
D.以上都對
5.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管（）發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。
A.48小時(shí)內(nèi)
B.48小時(shí)后
C.24小時(shí)內(nèi)
D.24小時(shí)后
6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即進(jìn)行的首要處理措施是（）
報(bào)告科室主任
填寫職業(yè)暴露報(bào)告表
立即進(jìn)行局部處理
等待上級指示
7.下列哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）
針刺傷
手術(shù)刀割傷
接觸患者血液的皮膚無破損
黏膜接觸患者體液
8.發(fā)生HBV職業(yè)暴露后，未接種過乙肝疫苗且乙肝表面抗體陰性者，應(yīng)在暴露后多長時(shí)間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（）
2小時(shí)內(nèi)
12小時(shí)內(nèi)
24小時(shí)內(nèi)
48小時(shí)內(nèi)
9.職業(yè)暴露報(bào)告的責(zé)任主體是（）
發(fā)生暴露的醫(yī)務(wù)人員本人
科室護(hù)士長
醫(yī)院感染管理科人員
科室主任
10.下列關(guān)于銳器傷處理流程的描述，錯(cuò)誤的是（）
立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口
用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口
用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口
無需包扎傷口，保持通風(fēng)干燥
二、多選題（每題5分，共30分）
11.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的常見途徑包括（）
針刺傷
切割傷
黏膜接觸
皮膚接觸
呼吸道吸入
12.職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的主要內(nèi)容有（）
暴露后的處理流程
暴露的預(yù)防措施
暴露后的報(bào)告制度
暴露后的隨訪與監(jiān)測
相關(guān)人員的培訓(xùn)計(jì)劃
13.預(yù)防銳器傷的措施包括（）
使用安全型注射器
操作后及時(shí)處理銳器
徒手掰安瓿
戴雙層手套
規(guī)范操作流程
14.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，可能需要進(jìn)行的處理包括（）
局部傷口處理
服用抗病毒藥物
定期檢測HIV抗體
心理疏導(dǎo)
無需特殊處理
15.職業(yè)暴露登記報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包含（）
暴露時(shí)間、地點(diǎn)
暴露方式、部位
暴露源情況
處理措施
暴露者基本信息
16.發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序（ ）
醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)預(yù)案。流動(dòng)水下，從近心端至遠(yuǎn)心端順時(shí)擠出傷口血液，然后用碘伏和酒精消毒，必要時(shí)去進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。
被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月接種乙肝疫苗。
被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)抽血查HIV抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對比，按一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月復(fù)查，同時(shí)口服HIV阻斷藥，并通知院感科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪等。
科室主任或護(hù)士長報(bào)院感科，職業(yè)暴露人員同時(shí)填寫針刺傷登記表。院感科根據(jù)暴露類別及程度確定治療方法同時(shí)報(bào)主管院長。
三、判斷題
17. 感染性廢物應(yīng)使用黃色專用包裝袋。
對
錯(cuò)
18. 雙層黃色醫(yī)療廢物袋的袋口需采用“鵝頸式”打結(jié)并兩次封扎。
對
錯(cuò)
19. 內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)路線可穿越患者活動(dòng)區(qū)域。
對
錯(cuò)
20. 轉(zhuǎn)運(yùn)人員僅需穿戴工作服，無需佩戴手套和口罩。
對
錯(cuò)
21.氣管插管氣囊壓力保持在25～30cmH2O
是
否
22.每日進(jìn)行口腔護(hù)理。實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，注意控制容量及輸注速度，避免胃過度膨脹
是
否
23.若無禁忌癥，抬高床頭(30°～45°)
是
否
24.職業(yè)暴露后，只要及時(shí)報(bào)告就不會(huì)發(fā)生感染。
對
錯(cuò)
25.所有職業(yè)暴露都需要進(jìn)行暴露源的檢測。
對
錯(cuò)
26.處理職業(yè)暴露傷口時(shí)，應(yīng)在傷口局部擠壓，盡可能擠出污血。
對
錯(cuò)
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