11月份分級(jí)護(hù)理制度

基本信息：

姓名：

1、護(hù)理分級(jí)的依據(jù)是（）

自理能力病情病情和（或）自理能力Barthel指數(shù)得分

2、護(hù)理分級(jí)是由誰(shuí)負(fù)責(zé)制定的（）?

管床醫(yī)生責(zé)任護(hù)士科主任醫(yī)生和護(hù)士共同制定

3、依據(jù)患者病情和自理能力分可分（）個(gè)護(hù)理級(jí)別。

345

4、護(hù)理分級(jí)方法，應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)（）

正確錯(cuò)誤

5、符合以下哪些情況之一，可確定為一級(jí)護(hù)理（）

A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。B、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。C、近一周有自殺未遂史(如割腕、吞服異物)或強(qiáng)烈自殺自傷沖動(dòng)者D、持續(xù)興奮躁動(dòng)、有沖動(dòng)傷人毀物傾向、需重點(diǎn)防范者。E、新入院3-天患者F、新入院病情波動(dòng)期、需密切觀察藥物反應(yīng)者，軀體狀況較差(如合并慢性病且控制不佳)者。

6、符合以下哪些情況之一，可確定為二級(jí)護(hù)理（）

A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者。B、存在自殺自傷風(fēng)險(xiǎn)或輕度自傷行為者。C、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。

7、Barthel指數(shù)評(píng)分與自理能力等級(jí)相符的是（）

A、重度依賴：總分≤40分B、中度依賴：總分≤60分C、中度依賴：總分41~60分D、輕度依賴：總分61~99分E、無(wú)依賴：總分100分

8、一級(jí)護(hù)理患者巡視要求至少每1小時(shí)巡視1次（）

正確錯(cuò)誤

9、Barthel指數(shù)評(píng)估細(xì)則中，“上下樓梯”是指：從雙腳站立位，連續(xù)上、下10～15個(gè)臺(tái)階的過(guò)程。（）

正確錯(cuò)誤

10、一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括（）

患者安置在護(hù)士易觀察的病室，每 1 小時(shí)巡視一次并記錄?；颊呋顒?dòng)不能離開(kāi)護(hù)士視野。嚴(yán)密觀察病情及生命體征、制定護(hù)理措施。根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療用藥、評(píng)估、評(píng)定、記出入量、書寫護(hù)理記錄根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施，給予患者舒適和功能體位，預(yù)防并發(fā)癥每班評(píng)估病情，實(shí)施床旁交接班、健康指導(dǎo)。

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11月份分級(jí)護(hù)理制度