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問卷1.Epworth嗜睡程度評(píng)價(jià)表(ESS)內(nèi)容
以下問卷用來評(píng)估您白天嗜睡的情況及程度
您的姓名:
您的性別:
男
女
您的年齡:
您的身高(m):
您的體重(kg):
請(qǐng)根據(jù)自身實(shí)際情況,評(píng)估在以下場景中打瞌睡的可能性,選擇對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)(0 分 = 無,1 分 = 很小,2 分 = 中等,3 分 = 很可能)。
1.坐著閱讀書刊:
無
0
1
2
3
很可能
2.看電視:
無
0
1
2
3
很可能
3.在公共場所坐著不動(dòng)(例如在劇場或在開會(huì)):
無
0
1
2
3
很可能
4.作為乘客在汽車中坐1小時(shí),中間不休息:
無
0
1
2
3
很可能
5.在環(huán)境許可時(shí),下午躺下休息:
無
0
1
2
3
很可能
6.坐下與人談話:
無
0
1
2
3
很可能
7.午餐不喝酒,餐后安靜地坐著:
無
0
1
2
3
很可能
8.遇堵車時(shí)停車數(shù)分鐘:
無
0
1
2
3
很可能
關(guān)閉
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