6月在職培訓(xùn)考試題（科內(nèi)）

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ABC

3. 鞘內(nèi)植入術(shù)后患者返回病房后，首要的觀察內(nèi)容是（）

傷口敷料是否干燥生命體征是否平穩(wěn)患者意識狀態(tài)下肢活動情況

4. 鞘內(nèi)泵植入術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢麻木、無力，最可能的原因是（）

穿刺部位感染腦脊液漏脊髓或神經(jīng)根損傷藥物不良反應(yīng)

5. 疼痛患者人文關(guān)懷護理中，以下哪項是最基礎(chǔ)的措施（）

提供舒適的住院環(huán)境耐心傾聽患者的疼痛主訴給予鎮(zhèn)痛藥物治療協(xié)助患者進行放松訓(xùn)練

6. 鞘內(nèi)植入術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐，且坐起時癥狀加重，躺下后減輕，應(yīng)考慮（）

顱內(nèi)壓升高腦脊液漏藥物過敏反應(yīng)術(shù)后腦水腫

7. 對疼痛患者進行心理護理時，以下哪項做法不合適（）

鼓勵患者表達疼痛感受向患者解釋疼痛的原因和應(yīng)對方法告訴患者“這點疼痛不算什么，忍忍就過去了”指導(dǎo)患者運用深呼吸等方法緩解疼痛

8. 鞘內(nèi)泵植入術(shù)后，關(guān)于傷口護理，以下說法正確的是（）

術(shù)后第1天即可更換敷料若敷料有少量滲血無需處理保持傷口周圍皮膚清潔干燥可使用酒精消毒傷口周圍皮膚

9. 評估疼痛患者疼痛程度時，最常用且可靠的方法是（）

觀察患者的面部表情監(jiān)測患者的心率、血壓變化詢問患者的疼痛評分檢查患者的活動受限程度

10. 鞘內(nèi)泵輸注藥物期間，患者出現(xiàn)嗜睡、呼吸頻率減慢，應(yīng)首先考慮（）

藥物劑量過大藥物過敏患者過度疲勞原有疾病加重

11. 在與疼痛患者溝通時，以下哪種溝通方式最能體現(xiàn)人文關(guān)懷（）

使用專業(yè)術(shù)語向患者解釋病情盡量縮短溝通時間，以免影響治療采用開放式提問，鼓勵患者表達只關(guān)注患者的疼痛評分，忽略其情緒變化

12. 鞘內(nèi)植入術(shù)后患者出院前，護士應(yīng)重點指導(dǎo)患者（）

鞘內(nèi)泵的自我維護方法避免劇烈運動和重體力勞動定期復(fù)查的時間和重要性以上都是

13. 鞘內(nèi)植入術(shù)圍手術(shù)期術(shù)后觀察的內(nèi)容包括（）

生命體征監(jiān)測穿刺部位有無紅腫、滲液神經(jīng)功能評估（感覺、運動）鞘內(nèi)泵工作狀態(tài)患者疼痛評分變化

14. 疼痛患者人文關(guān)懷護理的措施有（）

營造安靜、舒適的住院環(huán)境尊重患者的疼痛表達權(quán)提供個性化的疼痛管理方案鼓勵家屬參與患者的疼痛護理對患者進行疼痛相關(guān)知識的健康教育

15. 鞘內(nèi)泵植入術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）

感染腦脊液漏出血神經(jīng)損傷泵體故障或藥物輸注異常

16. 對疼痛患者進行心理干預(yù)時，可采用的方法有（）

認(rèn)知行為療法放松訓(xùn)練（如深呼吸、漸進性肌肉放松）音樂療法分散注意力支持性心理疏導(dǎo)

17. 鞘內(nèi)植入術(shù)后護理中，關(guān)于預(yù)防感染的措施包括（）

嚴(yán)格無菌操作進行傷口護理遵醫(yī)囑合理使用抗生素觀察體溫變化及傷口有無紅腫熱痛指導(dǎo)患者保持傷口敷料清潔干燥避免患者接觸感染源

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