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廣西邊境地區(qū)留守兒童心理健康現(xiàn)狀調(diào)查問卷

親愛的同學： 你好！為了解廣西邊境地區(qū)留守兒童的心理健康狀況，我們開展此次問卷調(diào)查。問卷答案沒有對錯之分，你的真實想法對我們非常重要。問卷采用匿名形式，所有數(shù)據(jù)僅用于研究，嚴格保護你的隱私，請放心填寫。感謝你的支持與配合！
一、基本情況調(diào)查
1. 你的性別
2. 你的年齡
3. 你的民族
4. 其他民族請注明
5. 你家庭日常主要使用的語言
6. 其他語言請注明
7. 你父母的外出務(wù)工情況
8. 父母外出務(wù)工的時長
9. 父母平均每年回家的次數(shù)
10. 你平時主要和誰一起生活（監(jiān)護人）
11. 其他監(jiān)護人請注明
12. 你的監(jiān)護人主要使用的語言
13. 監(jiān)護人其他語言請注明
14. 你所在的學校類型
15. 其他學校類型請注明
16. 你所在的學校是否開設(shè)心理健康教育課程
17. 你所在的學校是否有專門的心理老師
18. 你所在的學校是否開設(shè)民族文化相關(guān)課程（如壯族歌圩文化、水族海洋文化等）
19. 你是否參加過社區(qū)組織的針對留守兒童的關(guān)愛活動（如心理輔導(dǎo)、興趣班等）
20. 你的家庭是否享受過政府針對留守兒童的專項補貼或幫扶政策
二、心理健康現(xiàn)狀調(diào)查
（一）情緒與情感狀態(tài)
21. 你是否經(jīng)常感到不開心、情緒低落
22. 你是否經(jīng)常擔心一些事情，難以放松
23. 你是否經(jīng)常感到孤獨，覺得沒有人理解自己
24. 當你想念父母時，你的心情會怎樣
25. 參加壯族歌圩、水族哈節(jié)等民族文化活動后，你的心情會
（二）行為表現(xiàn)
26. 你是否有過逃課、逃學的情況
27. 你是否經(jīng)常和同學發(fā)生爭吵或打架
28. 遇到不開心的事情時，你通常會
29. 你是否經(jīng)常拒絕參加學?；虬嗉壗M織的集體活動
（三）社交能力
30. 你是否能輕松地和同學交朋友
31. 因為語言差異（比如你說壯語，同學說漢語），你是否不敢和同學交流
32. 在課堂上，你是否愿意主動舉手回答老師的問題
33. 當同學遇到困難時，你是否會主動幫忙
（四）學業(yè)心理
34. 你對學習的興趣如何
35. 你是否經(jīng)常擔心考試成績不好
36. 遇到不會做的題目時，你通常會
37. 你覺得學習壓力大嗎
三、影響因素調(diào)查
（一）家庭因素
38. 你平均每周和父母通過電話、視頻等方式溝通的次數(shù)
39. 和父母溝通時，你們主要聊的內(nèi)容是
40. 你的監(jiān)護人是否會經(jīng)常關(guān)心你的學習情況（如檢查作業(yè)、詢問考試成績）
41. 你的監(jiān)護人是否會教你本民族的語言、習俗或傳統(tǒng)技藝
（二）學校因素
42. 你和老師的關(guān)系怎么樣
43. 當你在學習或生活中遇到困難時，是否會主動找老師幫忙
44. 你覺得學校的學習環(huán)境對你的學習有幫助嗎
（三）社會因素
45. 你對自己生活的社區(qū)是否有安全感
46. 你是否了解社區(qū)或政府為留守兒童提供的幫助（如心理咨詢、活動場地等）
47. 你是否希望獲得更多來自社區(qū)或社會的幫助（如心理輔導(dǎo)、興趣培養(yǎng)等）
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