11月非計(jì)劃拔管不良事件知識(shí)考核

本次考試旨在評(píng)估您對(duì)非計(jì)劃拔管概念、注意事項(xiàng)及預(yù)防措施的掌握程度。請(qǐng)認(rèn)真閱讀題目并選擇正確答案。

1. 您的姓名：

2. 發(fā)生不良事件在哪個(gè)系統(tǒng)上報(bào)，及上報(bào)時(shí)間

Oa、12小時(shí)內(nèi)Oa、24小時(shí)內(nèi)東華、12小時(shí)內(nèi)東華、24小時(shí)內(nèi)

3. 非計(jì)劃拔管的定義是指（）？

患者有意或無意自行將導(dǎo)管拔除醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)導(dǎo)致導(dǎo)管脫落未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意或未達(dá)到拔管指征時(shí)，患者自行拔除或?qū)Ч芤馔饷撀?/label>導(dǎo)管因質(zhì)量問題斷裂或損壞

4. 以下哪項(xiàng)不屬于非計(jì)劃拔管的范疇（）？

氣管插管患者在鎮(zhèn)靜不足時(shí)自行拔管護(hù)士按醫(yī)囑為患者計(jì)劃性拔除胃管躁動(dòng)患者翻身時(shí)不慎將深靜脈導(dǎo)管拉出患者夜間無意識(shí)狀態(tài)下將尿管拔出

5. 當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)非計(jì)劃拔管時(shí)，首要的處理措施是（）？

立即通知醫(yī)生檢查導(dǎo)管是否完整評(píng)估患者生命體征及病情變化記錄拔管時(shí)間和過程

6. 對(duì)于存在非計(jì)劃拔管高風(fēng)險(xiǎn)的患者，最佳的護(hù)理干預(yù)措施是（）？

持續(xù)使用鎮(zhèn)靜藥物直至導(dǎo)管拔除每小時(shí)巡視一次，觀察導(dǎo)管情況采取綜合預(yù)防措施，包括風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、有效固定、適當(dāng)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、健康教育及家屬配合等僅在患者躁動(dòng)時(shí)使用約束帶

7. 評(píng)估非計(jì)劃拔管風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的哪些方面（）？

意識(shí)狀態(tài)和躁動(dòng)程度疼痛評(píng)分合作程度導(dǎo)管固定情況

8. 預(yù)防非計(jì)劃拔管的物理約束措施包括（）？

使用約束帶固定手腕或踝部使用床檔防止患者墜床時(shí)意外拔管對(duì)躁動(dòng)患者進(jìn)行保護(hù)性約束使用鎮(zhèn)靜藥物使患者入睡將導(dǎo)管固定于患者不易觸及的部位

9. 關(guān)于導(dǎo)管固定的注意事項(xiàng)，正確的有（）？

選擇合適的固定敷料，確保牢固無張力氣管插管應(yīng)固定于口角或面頰部，避免壓迫皮膚固定貼應(yīng)每日更換，如有松動(dòng)或污染及時(shí)更換深靜脈導(dǎo)管固定時(shí)需留有一定活動(dòng)度，避免牽拉躁動(dòng)患者可采用雙重固定法加強(qiáng)固定效果

10. 預(yù)防非計(jì)劃拔管的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括（）？

向患者解釋導(dǎo)管的重要性及自行拔管的風(fēng)險(xiǎn)指導(dǎo)患者在翻身或活動(dòng)時(shí)保護(hù)導(dǎo)管的方法告知患者出現(xiàn)不適時(shí)如何正確求助醫(yī)護(hù)人員教會(huì)家屬協(xié)助觀察導(dǎo)管情況的方法強(qiáng)調(diào)約束帶使用的目的及配合要點(diǎn)

11. 非計(jì)劃拔管后，無論患者情況如何，均需立即重新置管。

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