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城市社區(qū)老年健康管理調(diào)查問卷

一、基本信息模塊
1. 1.?您的性別：
2. 2.?您的年齡：
3. 3.?您的文化程度：
4. 4.?您的居住情況：
5. 5.?您的月均收入水平：
6. 6.?您的醫(yī)療保障類型：
二、健康狀況與認知模塊
7. 7.?您是否患有以下慢性疾?。啥噙x）：
8. 8.?您近半年的身體不適情況：
9. 9.?您對自身健康狀況的評價：
10. 10.?您獲取健康知識的主要渠道（可多選）：
11. 11.?您最關(guān)注的健康知識領(lǐng)域（可多選）：
三、健康管理服務(wù)需求與使用模塊
12. 12.?您是否參加過社區(qū)組織的健康服務(wù)活動：
13. 13.?您參加過的社區(qū)健康服務(wù)（可多選）：
14. 14.?您希望社區(qū)新增的健康服務(wù)（可多選）：
15. 15.?您愿意為社區(qū)健康服務(wù)支付的費用范圍（若有）：
16. 16.?您偏好的健康服務(wù)開展時間：
17. 17.?您希望的健康服務(wù)通知方式（可多選）：
四、健康行為習慣模塊
18. 18.?您的日常運動情況：
19. 19.?您的運動方式（可多選）：
20. 20.?您的飲食是否注重營養(yǎng)搭配：
21. 21.?您是否有吸煙/飲酒習慣：
22. 22.?您的睡眠時長：
五、意見與建議模塊
23. 23.?您對當前社區(qū)老年健康管理服務(wù)的滿意度：
24. 24.?您認為當前社區(qū)健康管理服務(wù)存在的主要問題（可多選）：
25. 25.?您對優(yōu)化社區(qū)老年健康管理服務(wù)的其他意見或建議：
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