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2025年南充市中心醫(yī)院住培招生考試西醫(yī)綜合理論
歡迎參加本次招生考試,請臨床、麻醉、影像專業(yè)學(xué)員參加考試。本試卷分為A1選擇題30分,A2選擇題30分,多項選擇題40分。
基本信息:
考生姓名:
報考專業(yè):
身份證號碼:
一、單選題A1(每題只有一個正確答案,共30分,每小題1分)
1、男性,22歲。胸痛,同時伴發(fā)熱、氣急,心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2cm,肝肋下5cm。心電圖檢查示竇性心動過速,低電壓。最可能的診斷是
A、急性心肌梗死
B、急性心包炎
C、感染性心內(nèi)膜炎
D、擴張型心肌病
E、病毒性心肌炎
2、最常見的并發(fā)腸梗阻、瘺管的疾病是
A、腸結(jié)核
B、克羅恩病
C、結(jié)腸癌
D、血吸蟲病
E、潰瘍性結(jié)腸炎
3、首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的是
A、干酪性肺炎
B、肺炎球菌肺炎
C、葡萄球菌肺炎
D、肺炎支原體肺炎
E、克雷伯桿菌肺炎
4、關(guān)于肥胖的治療目標(biāo)不包括
A、肥胖患者體重減輕5%~10%
B、防止體重反彈
C、防止并發(fā)癥的發(fā)生
D、改善并發(fā)癥的病情
E、減到理想體重
5、女性,38歲,肝硬化腹腔積液患者。1周來畏寒發(fā)熱,體溫在38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml。下列體征應(yīng)特別注意
A、蜘蛛痣及肝掌
B、腹壁靜脈曲張
C、脾大
D、腹部移動性濁音
E、全腹壓痛及反跳痛
6、男性,36歲。餐后中上腹痛4h伴黃疸。化驗血、尿淀粉酶升高,B超檢查示膽總管下段結(jié)石影??刹捎?/legend>
A、抗膽堿能藥物
B、抗生素
C、Oddi括約肌切開術(shù)
D、抑肽酶
E、禁食及胃腸減壓
7、肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥為
A、感染
B、上消化道出血
C、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
D、肝性腦病
E、肝腎綜合征
8、女,25歲。突發(fā)呼吸困難2天。發(fā)病時有鼻癢、噴嚏癥狀。既往有類似發(fā)作史。查體:R 20次/分,P 90次/分,雙肺呼氣相略延長,未聞及干、濕啰音,律齊。行肺功能檢查,最可能出現(xiàn)的異常是
A、肺活量下降
B、FEV1/FVC下降
C、CO彌散量下降
D、功能殘氣量下降
E、肺總量下降
9、下列哪項不是Crohn病的治療措施
A、氨基水楊酸制劑
B、糖皮質(zhì)激素
C、免疫抑制劑
D、非甾體類抗炎藥
E、手術(shù)治療
10、男,32歲。初冬季上腹痛3年,口服抑酸劑有效。1天來嘔血1次,黑便3次。近期因關(guān)節(jié)痛口服“止痛片”數(shù)次。查體:皮膚及鞏膜無黃染。腹平軟,劍突下壓痛(+),肝脾未觸及。該患者最可能的出血原因是
A、食管賁門黏膜撕裂綜合征
B、食管胃底靜脈曲張破裂
C、消化性潰瘍
D、反流性食管炎
E、胃癌
11、異常性支氣管呼吸音常見于
A、氣胸
B、胸膜肥厚
C、肺實變
D、胸腔積液
E、氣道阻塞
12、關(guān)于腎上腺轉(zhuǎn)移癌的描述,下列說法不正確的是
A、腎上腺是轉(zhuǎn)移癌的好發(fā)部位
B、主要以直接擴散的方式轉(zhuǎn)移到腎上腺
C、肺癌腎上腺轉(zhuǎn)移占首位
D、轉(zhuǎn)移癌常發(fā)生于雙側(cè)
E、MRI信號大多數(shù)不均勻
13、骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查診斷急性白血?。ǎ┑臉?biāo)準(zhǔn)是
A、原始細胞占全部骨髓有核細胞≥30%
B、原始細胞占全部骨髓細胞≥30%
C、原始細胞占全部骨髓有核細胞≥15%
D、原始細胞占全部骨髓細胞≥15%
E、原始細胞占全部骨髓有核細胞>20%
14、女,16歲,肉眼血尿伴水腫2天。半個月前曾患“急性扁桃體炎”。查體:BP 140/95mmHg,眼瞼及雙下肢水腫。尿紅細胞40~50個/高倍視野,尿蛋白(++),血肌酐55μmol/L。抗鏈球菌溶血素“O”500U/ml(正常值
A、膜性腎病
B、硬化性腎小球腎炎
C、微小病變型腎病
D、新月體性腎炎Ⅲ型
E、毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
15、女性,29歲,貧血、出血伴感染,查全血細胞減少,外周血未見幼稚細胞,為鑒別白血病性和再生障礙性貧血,應(yīng)檢查
A、肝脾淋巴結(jié)有無腫大
B、網(wǎng)織紅細胞多少
C、骨髓增生程度及原始細胞多少
D、皮膚黏膜有無浸潤
E、巨核細胞多少
16、扁平顱底診斷主要根據(jù)顱骨X線側(cè)位片測量顱底角,顱底角有診斷意義需大于
A、109°
B、180°
C、145°
D、132°
E、123°
17、雙側(cè)迷走神經(jīng)干切斷術(shù)早期并發(fā)癥是
A、胃滯留
B、傾倒綜合征
C、腹瀉
D、胃小彎壞死穿孔
E、復(fù)發(fā)性潰瘍
18、以下有關(guān)腎結(jié)核的描述,錯誤的是
A、一側(cè)性病變多見,少數(shù)為雙側(cè)性
B、基本病理改變是結(jié)核性肉芽腫伴干酪樣壞死
C、超聲顯像是腎結(jié)核的早期診斷最敏感的檢查手段
D、聲像圖表現(xiàn)具有復(fù)雜性和多樣性的特點
E、腎結(jié)核的診斷應(yīng)注意與腎腫瘤、腎積水等多種疾病進行鑒別
19、男性,56歲。陣發(fā)性腹痛6天,伴惡心、腹脹2天入院,無發(fā)熱。體格檢查:腹膨隆,見腸型,腸鳴音亢進,有氣過水聲,腹部平片見腹中部擴張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣。可能的診斷是
A、麻痹性腸梗阻
B、低位小腸梗阻
C、高位小腸梗阻
D、壞死性小腸炎
E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
20、搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴大者)最有效的急救措施首選
A、20%甘露醇250mL快速靜脈滴入
B、盡快行去骨瓣減壓術(shù)
C、快速椎顱鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)
D、快速靜脈滴注地塞米松20mg
E、氣管切開,保持呼吸道通暢
21、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的論述,下列哪項是錯誤的
A、兒童出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)50%是惡性的
B、冷結(jié)節(jié)提示甲狀腺癌
C、熱結(jié)節(jié)常提示為高功能腺瘤
D、多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性病變
E、多發(fā)結(jié)節(jié)不會惡變
22、周圍神經(jīng)疾病的病因是
A、營養(yǎng)代謝
B、藥物及中毒
C、血管炎
D、腫瘤
E、以上均是
23、腎小球濾過率是指
A、每分鐘兩側(cè)腎生成的超濾液量
B、每分鐘兩側(cè)腎生成的終尿量
C、每分鐘每側(cè)腎生成的超濾液量
D、每分鐘每側(cè)腎生成的終尿量
E、每分鐘兩側(cè)腎的血漿流量
24、梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是
A、膽石癥
B、硬化性膽管炎
C、膽道蛔蟲癥
D、壺腹周圍癌
E、十二指腸乳頭炎
25、胃竇癌根治術(shù)中,下列哪項是錯誤的( )
A、全胃切除可以明顯提高5年生存率
B、小彎側(cè)切除應(yīng)距癌腫邊緣6~8cm
C、大彎側(cè)切除點約在脾門下
D、胃遠側(cè)應(yīng)切至幽門遠側(cè)2~3cm
E、將大、小網(wǎng)膜組織整塊切除
26、開放性氣胸的病理生理改變,下述哪項錯誤的是( )
A、傷側(cè)負壓消失
B、傷側(cè)肺萎陷
C、肺內(nèi)部分氣體對流
D、縱隔撲動
E、傷側(cè)有反常呼吸
27、腎盂鱗狀細胞癌的最常見因素是
A、長期腎盂積水
B、血吸蟲病
C、腎盂結(jié)石
D、慢性腎盂腎炎
E、腎結(jié)核
28、慢性腎盂腎炎是
A、腎小管和腎間質(zhì)的慢性化膿性炎癥
B、一種腎小球免疫復(fù)合物腎炎
C、一種以增生為主的炎癥
D、一種以變質(zhì)為主的炎癥
E、腎小球腎炎的一種特殊類型
29、慢性膿胸病人常出現(xiàn)
A、通氣性呼吸功能障礙
B、阻塞性呼吸功能障礙
C、限制性呼吸功能障礙
D、中樞性呼吸功能障礙
E、肺通氣血流比例失調(diào)
30、與地西泮藥理作用不符的是
A、鎮(zhèn)靜
B、催眠
C、中樞性肌松
D、麻醉
E、抗驚厥
二、單選題A2(每題只有一個正確答案,共30分,每小題1分)
31、女性,65歲,發(fā)熱2d,咳嗽咳痰5d,就診時仍有發(fā)熱38.5℃。痰為黃白色。查血常規(guī)白細胞總數(shù)1.2×109/h,中性粒細胞比例85%。X線胸片提示雙肺紋理增多。既往高血壓10年,糖尿病史15年。不適合選擇的藥物是
A、桃金娘油
B、噴托維林
C、左氧氟沙星
D、更昔洛韋
E、對乙酰氨基酚
32、女,46歲。下腹痛2個月,大便干結(jié),腹脹。低熱,體重減輕3kg,睡眠差。查體:下腹正中及右下腹輕壓痛。該患者可能的診斷中應(yīng)首先排除的是
A、腸結(jié)核
B、結(jié)腸癌
C、腸易激綜合征
D、克羅恩病
E、潰瘍性結(jié)腸
33、某腎病綜合征患者應(yīng)用潑尼松1mg/(kg·d)治療1周臨床醫(yī)生判斷此患者對激素治療有效,主要根據(jù)是
A、患者尿量明顯增多,水腫消退
B、患者食欲增加
C、患者尿中紅細胞減少
D、血常規(guī)示紅細胞增加
E、血鉀降低
34、男性,31歲,貧血6個月,惡心、嘔吐,皮下出血7d,血壓180/105mmHg。Hb 62g/L,血肌酐804μmol/L,B超示雙腎縮小。擬診為慢性腎衰竭尿毒癥期。下列不是該病人出血的原因的是
A、出血時間延長
B、血小板第3因子的活力下降
C、紅細胞生成素減少
D、血小板聚集和黏附能力下降
E、凝血酶消耗過程的障礙
35、男性,18歲。3周前咽痛,近1周面部水腫、尿少,尿蛋白(++),尿紅細胞10~20/HP,紅細胞管型0~1/HP,顆粒管型0~1/HP。診斷考慮
A、急性腎盂腎炎
B、慢性腎炎急性發(fā)作
C、急性腎炎
D、隱匿性腎炎
E、急性前列腺炎
36、男性,16歲。3天來左膝關(guān)節(jié)腫脹。自幼于外傷后易出血不止。查體:皮膚黏膜未見出血及紫癜,出血時間為2分鐘,凝血時間30分鐘,凝血酶原時間正常,疾病分類應(yīng)為
A、纖維蛋白生成障礙
B、凝血酶生成障礙
C、血小板異常
D、凝血活酶生成障礙
E、血管壁功能異常
37、病人,女性,26歲,因雙膝關(guān)節(jié)腫痛半年,發(fā)熱伴面部紅斑2周就診。體檢:體溫38.0℃,面部紅斑,口腔黏膜有潰瘍,肝脾不腫大,雙膝關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛。尿液檢查蛋白(+),ANA(+),抗Sm抗體(+),確診為SLE。首選治療藥是
A、硫唑嘌呤
B、羥氯喹
C、潑尼松
D、環(huán)磷酰胺
E、非甾體抗炎藥
38、女性,62歲。頭暈、心悸5年,心尖搏動向左下移動,呈抬舉性搏動,于胸骨左緣第3~4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,為遞減型,向心尖傳導(dǎo),在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張早期雜音,股動脈可聞及射槍音。首先考慮的診斷是
A、主動脈關(guān)閉不全
B、主動脈狹窄
C、二尖瓣狹窄
D、二尖瓣關(guān)閉不全
E、主動脈瓣黏液樣變性
39、男性,58歲,診斷為慢性肺源性心臟病,3天來受涼后咳嗽,氣急加重,出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝腫大,下肢水腫,心率120次/分,律齊,兩肺聞及哮鳴音及水泡音。應(yīng)首先選擇哪組治療
A、強心+利尿+抗生素
B、利尿+抗生素+吸氧+平喘藥
C、抗生素+吸氧+平喘藥
D、強心+抗生素+平喘藥
E、利尿+平喘藥+氧療
40、64歲男性病人,因急性側(cè)壁心肌梗死入院,以下何種藥物有助于預(yù)防再梗和猝死
A、硝苯地平
B、阿托品
C、美托洛爾
D、地高辛
E、美西律
41、男性,47歲,間斷咳嗽5年,少痰,胸悶1個月余。吸煙20包年,戒煙4個月。查體:雙肺呼吸音清,未聞及啰音。心率82次/min,律齊,未聞及雜音。CT檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,冠狀動脈造影未見異常。肺功能FFV1 2.61L(81%),F(xiàn)EV1/FVC 68%。治療手段應(yīng)首選
A、吸入ICS
B、吸入ICS+LABA,或ICS+LAMA
C、吸入LAMA或LABA
D、必要時,吸入SABA或SAMA
E、口服茶堿
42、男,20歲。乏力、皮膚變黑2年。查體:血壓90/60mmHg,心率90次/min。頰黏膜及齒齦可見色素沉著,掌紋、乳暈色深。最可能的診斷是
A、腺垂體功能減退
B、慢性原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
C、皮膚黑色素變性
D、庫欣綜合征
E、低血壓
43、男性,64歲,因急劇胸痛8小時入院,含服硝酸甘油效果不佳,血壓168/95mmHg,心率110次/分,伴偶發(fā)性室性期前收縮,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)T波高尖,哪種治療效果佳
A、口服卡托普利
B、口服地爾硫
C、靜注利多卡因
D、口服美西律
E、靜注美托洛爾,繼以口服
44、女性,55歲,既往健康,3周前急性起病,發(fā)冷發(fā)熱,較多量膿血痰,呼吸困難,發(fā)紺。體征:右肺叩呈濁音,聽診有水泡音。白細胞25×109/L,中性0.92。胸片右下肺大片陰影,邊緣不清楚,其中有數(shù)個空洞和液平面,伴有局限性液氣胸。診斷最可能是
A、支原體肺炎
B、過敏性肺炎
C、病毒性肺炎
D、肺結(jié)核繼發(fā)感染
E、金黃色葡萄球菌肺炎
45、女性,28歲。因左腎結(jié)核1年前行左腎切除術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻不見好轉(zhuǎn),現(xiàn)每次尿量40ml左右。化驗:血沉正常,尿鏡檢白細胞2~3/HP,紅細胞0~1/HP,尿抗酸菌2次陽性,IVU示右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形,首選治療
A、繼續(xù)抗結(jié)核治療
B、右腎造瘺術(shù)
C、右輸尿管、皮膚造口術(shù)
D、結(jié)腸擴大膀胱術(shù)
E、中藥治療
46、男性,22歲。上腹突發(fā)刀割樣劇痛2小時,全腹壓痛,反跳痛,以劍突下為著,肌緊張呈木板狀,腸鳴音消失。治療原則中應(yīng)不包括
A、早期注射抗生素
B、禁食,胃腸減壓
C、術(shù)后必須腹腔內(nèi)放引流條
D、確診后可用止痛劑
E、清除引起腹膜炎的病因
47、男性,17歲,間斷性單側(cè)局部頭痛甚至全頭痛,并有癲癇大發(fā)作病史,CT增強掃描,顯示為混雜密度區(qū),大腦半球中線結(jié)構(gòu)無移位,其診斷為
A、動脈瘤
B、動靜脈畸形
C、動脈硬化
D、煙霧病
E、腦瘤卒中
48、腸梗阻伴有嚴(yán)重脫水代謝性酸中毒、低血鉀癥休克病人首先應(yīng)
A、輸全血
B、糾正代謝性酸中毒
C、補鉀
D、糾正脫水
E、解除腸梗阻
49、男嬰,10個月大,發(fā)現(xiàn)頭圍增大4個月。查體:精神萎靡,叩診有破殼音,可見“落日征”,本病診斷
A、巨腦癥
B、佝僂病
C、嬰兒硬膜下血腫
D、先天性腦積水
E、嬰兒硬膜下積液
50、女,48歲。近1年來盜汗、心悸、易怒,食量增加。查體:突眼,心率120次/分,血壓130/88mmHg,甲狀腺彌漫性腫大Ⅲ度,心律齊、無雜音,舉手顫動明顯。T3、T4高于正常值。該患者手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是
A、雙側(cè)喉返神經(jīng)受損
B、一側(cè)喉返神經(jīng)受損
C、雙側(cè)喉上神經(jīng)受損
D、手術(shù)區(qū)出血壓迫氣管
E、甲狀腺危象
51、男性,24歲,雙下肢燒傷后20小時,補充液體約8000ml,現(xiàn)中心靜脈壓高,尿量100ml,應(yīng)采取的最佳措施為
A、導(dǎo)尿
B、洋地黃類藥物
C、20%甘露醇250ml靜滴
D、靜滴膠體液
E、輸注血漿制品
52、女性,25歲,妊娠5個月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是
A、行闌尾切除術(shù)
B、圍術(shù)期加用黃體酮
C、手術(shù)切口應(yīng)偏低
D、盡量不用腹腔引流
E、可應(yīng)用廣譜抗生素
53、女性,50歲,近三天來劍突偏右上腹劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。伴畏寒、高熱,今日固黑便三次而來診,無嘔血。體檢:皮膚鞏膜可疑黃染,劍突下及右上腹有壓痛肝區(qū)有叩痛,其黑便原因最可能為
A、出血性胃炎
B、胃癌出血
C、膽道感染出血
D、十二指腸潰瘍出血
E、出血性腸炎
54、男性,28歲,汽車司機,前胸撞于方向盤上,傷后約1h。查體:意識清,脈搏130/min,奇脈,血壓90/80mmHg,呼吸32/min,頸靜脈怒張,心濁音界擴大,心音弱,兩肺呼吸音正常,診斷可能性最大是
A、閉合性氣胸
B、張力性氣胸
C、肺挫傷
D、血胸
E、血心包
55、男性,46歲,上腹部脹痛不適伴嘔吐宿食半月余,體檢于上腹部可捫及一個3.5cm×3cm之腫塊,質(zhì)地偏硬,活動度小,其最可能的診斷為
A、胰頭癌
B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
C、胃竇部癌
D、胃潰瘍
E、萎縮性胃炎
56、膽汁中三種主要脂類成分是
A、膽色素、膽汁酸鹽、磷脂
B、膽固醇、膽汁酸鹽、鈣鹽
C、膽固醇、膽汁酸鹽、磷脂
D、膽固醇、膽汁酸鹽、膽色素
E、膽汁酸鹽、鈣鹽、磷脂
57病人鄧某,男性,48歲,因房屋倒塌,上半身壓傷半小時入院,查體:神志清楚,頭暈,呼吸困難,不伴腹痛、四肢關(guān)節(jié)疼痛不適,T 36.5℃,HR 100bpm,BP 120/75mmHg,RR 30次/分,瞳孔對光反射正常,瞼結(jié)膜出血。血常規(guī)提示W(wǎng)BC 10×109/L,胸部X檢查提示未見明顯異常。病人的初步診斷為
A、擠壓綜合征
B、廣泛軟組織挫傷
C、創(chuàng)傷性窒息
D、顱腦損傷
E、休克
58、男性,50歲,以“急性重癥胰腺炎”收入院。給予靜脈輸液抗感染和抑制胰酶分泌治療。病人出現(xiàn)易激惹,肢端麻木、手足抽搐等癥狀。查體發(fā)現(xiàn)膝腱反射亢進,可能
A、高滲性缺水
B、低鉀血癥
C、低鈉血癥
D、等滲性缺水
E、低鈣血癥
59、男性,肝硬化腹水病人經(jīng)藥物治療后,血鉀為2.4mmol/L,尿鉀40mmol/L,此病人低鉀原因最大可能是
A、食欲不佳
B、低鹽飲食
C、腹水放出過量
D、嘔吐致胃內(nèi)容物丟失過多
E、利尿劑治療
60、男,39歲,咳嗽,低熱,有時痰中帶血,支纖鏡檢查發(fā)現(xiàn)左上葉支氣管內(nèi)有新生物且向左支氣管腔內(nèi)突出,病理報告為鱗癌。因病人低熱、白細胞增高,給予抗感染治療,在此期間出現(xiàn)左上肺葉不張,以后左全肺不張,氣促,胸悶明顯,肺功能較差。此病人應(yīng)做的處理為
A、放射療法
B、化學(xué)療法
C、放療+化療+中醫(yī)藥治療
D、控制阻塞性肺炎后,行左全肺切除術(shù)
E、左上肺葉袖式切除術(shù)
三、多選題(每題有一個或多個正確答案,共40分,每小題2分)
61、腎陽性結(jié)石應(yīng)與下列哪些病變相鑒別?
A、腹部淋巴結(jié)鈣化
B、肋軟骨鈣化
C、膽囊結(jié)石
D、腎囊腫
E、以上都是
62、急性腎小球腎炎與急進性腎炎的鑒別包括
A、是否有進行性少尿和無尿
B、血尿的嚴(yán)重程度
C、腎功能衰竭發(fā)生的時間及速度
D、腎活體組織檢查
E、血IgA測定
63、評定冠脈狹窄的程度分級指標(biāo)為
A、3級,冠狀動脈遠端造影劑完全而且迅速充盈和消除,同正常冠狀動脈血流
B、1級,造影劑部分通過冠狀動脈狹窄遠端不完全充盈
C、4級,冠狀動脈近端造影劑完全而且迅速充盈,遠端消除
D、2級,冠狀動脈狹窄遠端可完全充盈,但顯影慢,造影劑消除也慢
E、0級,無血流灌注,閉塞血管遠端無血流
64、關(guān)于泌尿系結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療,正確的有
A、用藥時間至少3個月以上,早期病例則需要6~9個月
B、手術(shù)治療前后需配合藥物治療
C、藥物治療過程中,每月復(fù)查尿常規(guī)和尿中找結(jié)核分枝桿菌
D、首選異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等殺菌藥物
E、腎結(jié)核患者如果腎盂、腎盞無明顯形態(tài)改變,單純藥物治療可治愈
65、對于甲亢正確的描述有
A、甲亢的心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)是由于代謝亢進以及甲狀腺素直接對心肌的作用,使循環(huán)系統(tǒng)活動加強所致
B、甲亢的發(fā)病機制目前認為主要與自身免疫有關(guān)
C、甲亢性肌病是由于肌酸代謝發(fā)生負平衡所致
D、甲狀腺危象僅由于用甲狀腺激素產(chǎn)生過多所致
E、非浸潤性突眼主要因交感神經(jīng)興奮眼外肌和上瞼肌張力增高所致
66、下列屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的是
A、鞏膜炎
B、皮下結(jié)節(jié)
C、下肢皮膚潰瘍
D、冠狀動脈炎
E、腎炎
67、下列不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療用藥的是
A、金制劑
B、丙磺舒
C、類固醇激素
D、秋水仙堿
E、吲哚美辛
68、潰瘍性結(jié)腸炎的病理改變主要有
A、病變多數(shù)在右半結(jié)腸
B、病變在腸道呈連續(xù)性分布
C、腸道病變一般局限于黏膜和黏膜下層
D、可形成炎性息肉
E、大多數(shù)患者都發(fā)生癌變
69、支氣管哮喘患者禁用的藥物是
A、普萘洛爾
B、嗎啡
C、新斯的明
D、異丙腎上腺素
E、多巴胺
70、引起消化性潰瘍的主要因素
A、高血壓
B、幽門螺桿菌感染
C、高血糖
D、胃酸分泌過多
E、胃黏膜保護作用減弱
71、關(guān)于尿路結(jié)石對于泌尿系統(tǒng)的危害,下列哪些正確
A、直接損傷
B、泌尿系梗阻
C、誘發(fā)泌尿系結(jié)核
D、泌尿系感染
E、誘發(fā)泌尿系腫瘤
72、下列哪些是急性腎衰竭少尿期的水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)
A、水中毒
B、高血鉀、高血鎂
C、高磷、高鈣
D、低鈉、低氯
E、酸中毒
73、脊髓內(nèi)腫瘤和脊髓外腫瘤癥狀和體征比較( )
A、髓內(nèi)腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化
B、髓外腫瘤多有神經(jīng)根痛,髓內(nèi)腫瘤少有根痛
C、髓外腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化
D、髓內(nèi)腫瘤自下而上出現(xiàn)和變化
E、髓外腫瘤自上而下出現(xiàn)和變化
74、膽管囊性擴張的手術(shù)方式有
A、囊腫切除和膽腸Roux-en-Y吻合
B、囊腫外引流術(shù)
C、肝段切除術(shù)
D、肝移植術(shù)
E、膽囊切除
75、關(guān)于泌尿和男生殖系統(tǒng)感染致病菌的描述,下列哪些是正確的( )
A、急性腎盂腎炎的致病菌主要是大腸埃希菌和其他腸桿菌
B、腎皮質(zhì)膿腫的致病菌大多是金黃色葡萄球菌
C、腎積膿的致病菌主要是革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌或結(jié)核分枝桿菌
D、腎周圍膿腫的致病菌主要是革蘭陰性桿菌
E、急性細菌性膀胱炎的致病菌主要是大腸埃希菌
76、前列腺炎患者的常見癥狀包括( )
A、尿頻、尿急等排尿異常
B、腎絞痛
C、性功能改變
D、會陰部隱痛或不適
E、四肢無力、酸軟
77、常穿過膽囊三角的結(jié)構(gòu)是
A、膽囊動脈
B、右肝管
C、門靜脈右支
D、肝右動脈
E、副右肝管
78、膀胱全層破裂后臨床表現(xiàn)包括
A、排尿困難、血尿
B、腹痛
C、休克
D、尿瘺
E、大量乳糜尿
79、燒傷毒素的危害表現(xiàn)在( )
A、導(dǎo)致全身病理和病理生理變化
B、誘導(dǎo)淋巴細胞、單核巨噬細胞產(chǎn)生并釋放多種炎癥介質(zhì)
C、誘發(fā)高代謝反應(yīng)
D、造成全身免疫功能紊亂
E、引起骨髓抑制
80、燒傷休克糾正后指征是
A、脈搏120次/分
B、收縮壓≥90mmHg、脈壓差≥20mmHg
C、尿量正常
D、安靜、無煩躁
E、呼吸平穩(wěn)
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