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健康綜合生理體征調(diào)查問卷

您好!感謝您參與本次健康綜合調(diào)查。本問卷旨在了解您的基本生理健康狀況,請根據(jù)您的實際情況如實作答。所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計分析,問卷時間大約10分鐘。我們將嚴格保密您的個人信息。
1. 您的性別
2. 您的年齡
請選擇
3. 您的婚姻狀況
4. 您的身高(單位:厘米)
5. 您的體重(單位:公斤)
6. 您的體型屬于
7. 您的血壓狀況
8. 您的視力情況(不戴眼鏡/隱形眼鏡時)
9. 您的聽力情況
10. 您的睡眠時長(平均每天)
11. 您的睡眠質(zhì)量如何
12. 睡前習慣
13. 您是否有以下身體不適癥狀(可多選)
14. 您的日常飲食口味偏好
15. 您每周進行體育鍛煉的頻率
16. 您每次體育鍛煉的時長
17. 您是否有吸煙習慣
18. 您是否有飲酒習慣
19. 您最近一次進行體檢的時間
20. 近3個月情緒狀態(tài)
21. 獲取健康知識的主要渠道
22. 您認為自己目前的健康狀況如何?有哪些需要改善的方面?
23. 除了上述提到的,您還有其他重要的健康相關(guān)信息希望分享嗎?
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