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石家莊市裕華區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的覆蓋情況與老年人使用滿意度調(diào)查問(wèn)卷
1. 您的年齡是？
A. 60-69歲
B. 70-79歲
C. 80-89歲
D. 90歲及以上
2. 您在裕華區(qū)當(dāng)前社區(qū)居住時(shí)長(zhǎng)是？
A. 1年及以下
B. 1-3年
C. 3-5年
D. 5年以上
3. 您的日常居住狀態(tài)是？
A. 與子女同住
B. 夫妻二人同住
C. 獨(dú)居
D. 與其他親友同住
4. 您是否了解所在社區(qū)已配備的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（如日間照料中心、助餐點(diǎn)、康復(fù)理療室、老年活動(dòng)室等？
A. 非常了解，清楚所有設(shè)施類(lèi)型及位置
B. 基本了解，知道2-3種設(shè)施及位置
C. 不太了解，僅知道1種設(shè)施或聽(tīng)過(guò)相關(guān)說(shuō)法
D. 完全不了解
5. 您所在社區(qū)目前已覆蓋以下哪些養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施？（可多選）
A. 日間照料中心（提供日間托管、休息）
B. 老年助餐點(diǎn)/食堂（提供助餐、送餐服務(wù)）
C. 康復(fù)理療室（提供基礎(chǔ)康復(fù)訓(xùn)練、理療服務(wù)） D. 老年活動(dòng)室（棋牌、閱讀、娛樂(lè)等）
D. 老年活動(dòng)室（棋牌、閱讀、娛樂(lè)等）
E. 上門(mén)服務(wù)點(diǎn)（提供保潔、助浴、代購(gòu)等上門(mén)服務(wù)
F. 健康咨詢室（提供健康問(wèn)診、體檢指導(dǎo)）
G. 暫未發(fā)現(xiàn)社區(qū)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施
6. 您認(rèn)為所在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的覆蓋范圍（距離居住地遠(yuǎn)近）是否便捷？
A. 非常便捷，步行5分鐘內(nèi)可達(dá)
B. 比較便捷，步行5-15分鐘可達(dá)
C. 一般，步行15-30分鐘可達(dá)
D. 不便捷，步行30分鐘以上或需乘車(chē)
7. 您主要通過(guò)哪種渠道了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施相關(guān)信息？（可多選）
A. 社區(qū)公告欄/宣傳欄
B. 社區(qū)工作人員/網(wǎng)格員告知
C. 鄰里/親友轉(zhuǎn)告
D. 社區(qū)微信群/公眾號(hào)
E. 從未了解過(guò)相關(guān)信息
8. 您是否使用過(guò)所在社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或相關(guān)服務(wù)？
A. 經(jīng)常使用（每周3次及以上）
B. 偶爾使用（每周1-2次/每月數(shù)次）
C. 僅使用過(guò)1次
D. 從未使用過(guò)
9. 9. 若使用過(guò)，您主要使用哪種/哪些養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施？（可多選，未使用選F）
A. 日間照料中心
B. 老年助餐點(diǎn)/食堂
C. 康復(fù)理療室
D. 老年活動(dòng)室
E. 上門(mén)服務(wù)/健康咨詢室
F. 未使用過(guò)，無(wú)相關(guān)選項(xiàng)
10. 您未使用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的主要原因是？（可多選，使用過(guò)選F）
A. 不知道設(shè)施位置/功能
B. 距離過(guò)遠(yuǎn)，出行不便
C. 設(shè)施服務(wù)質(zhì)量不佳，不符合需求
D. 自身無(wú)相關(guān)使用需求
E. 設(shè)施開(kāi)放時(shí)間與自身時(shí)間沖突
F. 已使用過(guò)，無(wú)相關(guān)選項(xiàng)
11. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的開(kāi)放時(shí)間是否合理？
A. 非常合理，完全適配自身時(shí)間
B. 比較合理，基本能滿足使用需求
C. 一般，部分時(shí)段不便使用
D. 不合理，開(kāi)放時(shí)間完全適配不了
E. 未使用過(guò)，不了解
12. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否合理？
A. 非常合理，性價(jià)比高
B. 比較合理，能接受
C. 一般，略高于預(yù)期
D. 不合理，收費(fèi)過(guò)高
E. 未使用過(guò)/設(shè)施免費(fèi)，不了解
13. 您對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的環(huán)境整潔度、安全保障（如防滑、扶手、應(yīng)急設(shè)施）滿意度如何？
A. 非常滿意
B. 滿意
C.一般
D.不滿意
E. 未使用過(guò)，不評(píng)價(jià)
14. 您對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提供的服務(wù)質(zhì)量（如工作人員態(tài)度、專(zhuān)業(yè)度）滿意度如何？
A. 非常滿意，服務(wù)周到且專(zhuān)業(yè)
B. 滿意，服務(wù)態(tài)度好，能解決需求
C. 一般，服務(wù)中規(guī)中矩
D. 不滿意，服務(wù)態(tài)度差或不專(zhuān)業(yè)
E. 未使用過(guò)，不評(píng)價(jià)
15. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的服務(wù)種類(lèi)是否能滿足自身養(yǎng)老需求？
A. 完全能滿足，需求都能覆蓋
B. 基本能滿足，核心需求可實(shí)現(xiàn)
C. 一般，部分需求無(wú)法滿足
D. 不能滿足，多數(shù)需求未覆蓋
E. 未使用過(guò)，不了解
16. 總體來(lái)看，您對(duì)所在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的整體滿意度如何？
A. 非常滿意
B.滿意
C.一般
D.不滿意
E. 未使用過(guò)，無(wú)法評(píng)價(jià)
17. 您認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施存在哪些主要不足？（可多選）
A. 設(shè)施種類(lèi)不全，服務(wù)覆蓋單一
B. 設(shè)施環(huán)境差、安全保障不足
C. 工作人員服務(wù)能力不足、態(tài)度差
D. 開(kāi)放時(shí)間不合理、收費(fèi)過(guò)高
E. 宣傳不到位，知曉率低
F. 無(wú)明顯不足
G. 未使用過(guò)，不了解
18. 您希望社區(qū)新增或優(yōu)化哪些養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施/服務(wù)？（可多選）
A. 增加助餐、助浴、上門(mén)護(hù)理等基礎(chǔ)服務(wù)
B. 完善康復(fù)理療設(shè)施，提升康復(fù)服務(wù)水平
C. 增設(shè)老年文化娛樂(lè)設(shè)施（如書(shū)畫(huà)室、戲曲室）
D. 延長(zhǎng)設(shè)施開(kāi)放時(shí)間、降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
E. 加強(qiáng)健康講座、義診等健康服務(wù)
F. 無(wú)新增/優(yōu)化需求
G. 其他______
19. 關(guān)于石家莊市裕華區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)與服務(wù)提升，您還有其他意見(jiàn)或建議嗎？
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