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初高中學(xué)生心理健康現(xiàn)狀與需求調(diào)查

1. 您的身份是
學(xué)生版問卷
2. 您的年級(jí)是
3. 您所在學(xué)校的類型是
4. 您的性別是
5. 您心情壓抑/煩躁的頻率是
6. 您情緒不好時(shí)持續(xù)時(shí)間通常是
7. 以下情況在您身上出現(xiàn)的頻率是
  • 從未
  • 偶爾
  • 每月幾次
  • 每周幾次
  • 幾乎每天
入睡困難
考試前頭疼/肚子疼
不想上學(xué)（無生病理由）
情緒不好時(shí)有傷害自己的行為
8. 情緒對(duì)您學(xué)習(xí)的影響程度是
9. 您自己調(diào)節(jié)情緒的成功率是
10. 請(qǐng)根據(jù)自身情況判斷以下描述與您的符合程度
  • 完全不符合
  • 基本不符合
  • 偶爾符合
  • 經(jīng)常符合
  • 完全符合
努力了成績沒提升，想放棄（學(xué)業(yè)壓力）
聊學(xué)習(xí)/心事容易和家人吵架（親子溝通）
怕被同學(xué)排擠，刻意討好他人（同伴關(guān)系）
非學(xué)習(xí)上網(wǎng)每天超4小時(shí)（網(wǎng)絡(luò)依賴）
對(duì)中考/高考后生活沒期待（未來迷茫）
能接納自己的優(yōu)點(diǎn)和不足（心理健康認(rèn)知）
遇到挫折能較快調(diào)整心態(tài)（心理健康認(rèn)知）
愿意主動(dòng)和他人傾訴煩惱（心理健康認(rèn)知）
11. 如果發(fā)現(xiàn)同學(xué)有心理狀態(tài)不佳的表現(xiàn)（如情緒低落、回避社交），您會(huì)怎么做
12. 您心情不好時(shí)首選的傾訴對(duì)象是
13. 如果您不找心理老師求助，主要原因是
14. 您學(xué)校開設(shè)心理課的頻率是
15. 您能接受的心理服務(wù)形式是
16. 您目前最想解決的心理問題是
17. 關(guān)于學(xué)生心理健康，您的一句話建議是
成人版問卷
18. 您的具體身份是
19. 您所關(guān)聯(lián)學(xué)生的年級(jí)是
20. 該學(xué)生所在學(xué)校的類型是
21. 您孩子的性別是
22. 您的任教科目是
23. 您觀察到學(xué)生表現(xiàn)出壓抑/煩躁的頻率是
24. 學(xué)生情緒不好時(shí)持續(xù)時(shí)間通常是
25. 以下情況在學(xué)生身上出現(xiàn)的頻率是
  • 從未
  • 偶爾
  • 每月幾次
  • 每周幾次
  • 幾乎每天
入睡困難
考試前喊頭疼/肚子疼
無生病理由不想上學(xué)
情緒不好時(shí)出現(xiàn)偏激行為（如摔東西、自我否定）
26. 您認(rèn)為學(xué)生情緒對(duì)其學(xué)習(xí)的影響程度是
27. 您觀察到學(xué)生自我調(diào)節(jié)情緒的能力是
28. 請(qǐng)根據(jù)您的觀察判斷以下描述與學(xué)生的符合程度
  • 完全不符合
  • 基本不符合
  • 偶爾符合
  • 經(jīng)常符合
  • 完全符合
因成績波動(dòng)出現(xiàn)明顯情緒低落（學(xué)業(yè)壓力）
與家人/同學(xué)聊學(xué)習(xí)時(shí)易引發(fā)矛盾（人際溝通）
存在怕被排擠、刻意討好他人的情況（同伴關(guān)系）
非學(xué)習(xí)上網(wǎng)每天超4小時(shí)（網(wǎng)絡(luò)依賴）
對(duì)升學(xué)/未來生活沒有明確期待（未來迷茫）
能正視自己的優(yōu)缺點(diǎn)（心理認(rèn)知）
遇到挫折能較快調(diào)整心態(tài)（抗挫能力）
愿意主動(dòng)向他人傾訴煩惱（求助意愿）
29. 如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生有心理狀態(tài)不佳的表現(xiàn)（如情緒低落、回避社交），您會(huì)建議其同伴怎么做
30. 您的孩子心情不好時(shí)首選的傾訴對(duì)象是
31. 您觀察到學(xué)生心情不好時(shí)首選的傾訴對(duì)象是
32. 您是否支持孩子尋求學(xué)校心理老師的幫助
33. 學(xué)校心理老師與您所帶班級(jí)的溝通頻率是
34. 您了解到學(xué)校開展心理健康相關(guān)活動(dòng)的頻率是
35. 您認(rèn)為學(xué)生目前最需要解決的心理問題是
36. 您能接受的家校心理合作形式是
37. 您希望獲得的心理教育支持形式是
38. 關(guān)于初高中學(xué)生心理健康教育，您的一句話建議是
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