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冕寧縣學生基本情況及心理健康狀況調查問卷(班主任版)
尊敬的班主任老師：您好！為全面了解我縣中小學生的基本情況及心理健康狀況，以便更好地為學生提供支持與幫助，特開展本次問卷調查。本問卷采用匿名方式進行，您的回答將嚴格保密，僅用于統計分析。請根據您所帶班級學生的實際情況和您的觀察感受如實作答。感謝您的支持與配合！
1. 您目前任教的年級段
小學低年級（1-2年級）
小學中年級（3-4年級）
小學高年級（5-6年級）
初中（7-9年級）
高中（10-12年級）
2. 您的班主任任教時長
1年以內
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
3. 您所在學校的類型
縣城公辦學校
鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦學校
農村公辦學校
民辦學校
4. 您班級學生的主要來源類型
以本地戶籍學生為主
以隨遷子女為主
本地戶籍與隨遷子女比例接近
其他
5. 您班級的學生人數規(guī)模
30人及以下
31-45人
46-60人
61人及以上
6. 您認為班級學生在以下方面的整體表現如何
優(yōu)秀
良好
一般
較差
很差
學習適應能力
人際交往能力
遵守紀律情況
生活自理能力
情緒管理能力
7. 您班級學生中常見的家庭結構類型有哪些
雙親家庭
單親家庭（父親撫養(yǎng)）
單親家庭（母親撫養(yǎng)）
重組家庭
隔代撫養(yǎng)家庭
其他親屬撫養(yǎng)
留守兒童家庭
孤兒
8. 您班級學生中，父母雙方均在外務工的比例大約是多少
0%
1%-20%
21%-40%
41%-60%
61%-80%
81%-100%
9. 您觀察到班級學生普遍存在哪些學習相關問題
學習動力不足
注意力不集中
學習方法不當
作業(yè)拖延
考試焦慮
學習成績波動大
對學習缺乏興趣
其他
10. 您認為班級學生中常見的心理行為問題有哪些
情緒低落、抑郁
焦慮不安
易怒、沖動
自卑、敏感
社交退縮、不合群
過度依賴
攻擊性強、欺凌行為
網絡沉迷
睡眠問題
飲食問題
自我傷害傾向
其他
11. 請您對班級學生以下心理狀態(tài)的普遍程度進行評分（1分表示幾乎沒有，5分表示非常普遍）
1分
2分
3分
4分
5分
感到孤獨
對未來感到迷茫
壓力過大
缺乏自信
情緒不穩(wěn)定
12. 在您的班級中，最突出的學生心理問題是
學習壓力相關問題
人際交往問題
情緒管理問題
行為習慣問題
家庭環(huán)境引發(fā)的問題
其他
13. 您認為導致學生出現心理問題的主要原因有哪些
學業(yè)壓力過大
家庭環(huán)境影響（如父母關系不和、教育方式不當等）
同伴關系不良
個人性格因素
社會環(huán)境影響（如網絡信息、社會評價等）
學校教育管理因素
生理因素
其他
14. 當發(fā)現學生存在心理問題時，您通常會采取哪些措施
與學生個別談心
與家長溝通聯系
安排班級集體活動引導
推薦學校心理老師介入
聯系專業(yè)心理咨詢機構
與其他任課老師共同關注
鼓勵學生自我調整
其他
15. 您認為以下解決學生心理問題的方法效果如何
效果很好
效果較好
效果一般
效果較差
幾乎無效
班主任談心輔導
家長配合教育
學校心理輔導
同伴互助
專業(yè)心理咨詢
16. 您所在的學校是否配備了專職心理教師
有
沒有
不清楚
17. 您是否接受過系統的心理健康教育知識培訓
接受過多次系統培訓
接受過一次系統培訓
參加過短期零散培訓
從未接受過
18. 您在處理學生心理問題時，常遇到的困難有哪些
缺乏專業(yè)知識和技能
與家長溝通不暢或家長不配合
學校缺乏專業(yè)心理支持資源
學生不愿主動傾訴或配合
時間精力有限
擔心處理不當引發(fā)問題
其他
19. 您認為目前最急需解決的學生心理問題類型是
學習適應與壓力管理
情緒調節(jié)與抗挫折能力
人際交往與社會適應
網絡成癮與行為習慣
生命意義與價值觀引導
其他
20. 您認為學校在學生心理健康教育方面最需要加強的是
配備專業(yè)心理教師
開展學生心理健康課程
對班主任及任課教師進行心理知識培訓
建立學生心理問題篩查與干預機制
加強家校合作心理健康教育
改善校園心理環(huán)境
其他
21. 您認為學生心理健康狀況對其學業(yè)成績的影響程度如何
影響很大
影響較大
影響一般
影響較小
幾乎不影響
以下為開放性問題，請根據實際情況作答
22. 您班級中，學生在疫情后出現了哪些新的心理變化或問題（如無明顯變化可填寫“無”）
23. 您認為班主任在學生心理健康教育工作中應扮演怎樣的角色
24. 對于提升冕寧縣中小學生心理健康水平，您有哪些具體的建議
25. 除上述提及的內容外，您認為還有哪些關于學生基本情況及心理健康狀況的重要信息需要反映
26. 您任教的學校名稱（選填）
27. 您的聯系方式（選填，以便后續(xù)必要時進一步溝通）
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