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骨質(zhì)疏松患者健康素養(yǎng)調(diào)查問卷

您好！我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于骨質(zhì)疏松的調(diào)查研究，旨在了解相關(guān)情況，為健康促進(jìn)提供科學(xué)依據(jù)。問卷匿名填寫，數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析，感謝您的支持！

1. 年齡：___歲    
體重：___KG     
身高：___ cm     
BMI值: ___     
 民族：___     
2. 您的婚姻狀態(tài)：
3. 您的絕經(jīng)年齡： 
4. 職業(yè)：
5.

文化程度：

6.

是否知曉自己有骨質(zhì)疏松癥？

7.

吸煙情況：

8.

飲酒情況： 

9. 您的家庭月收入：
10. 居住地：
11. 居住狀況：
12. 是否有慢性疾?。?/b>
13. 是否使用激素或抗腫瘤治療相關(guān)藥物：
14.

骨質(zhì)疏松或髖部骨折家族史：

15. 本人是否有骨折史：
16.

您覺得自己目前的健康狀況如何？ 

17.

是否接受過有關(guān)骨質(zhì)疏松的健康教育：

18. 您認(rèn)為以下何種健康指導(dǎo)方式更易于接受：（可多選）
19.

您認(rèn)為自己在進(jìn)行自我管理行為時(shí)，哪些是最大的困難？（可多選）

二、請(qǐng)您根據(jù)自己的實(shí)際情況，選擇符合的選項(xiàng)：
20.

骨質(zhì)疏松健康素養(yǎng)調(diào)查問卷

  • 從不
  • 偶爾
  • 有時(shí)
  • 經(jīng)常
  • 總是
1. 我會(huì)尋找關(guān)注骨質(zhì)疏松癥的治療信息
2.生病時(shí)，我知道從誰（比如醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、心理醫(yī)生）那里獲得專業(yè)的醫(yī)療幫助
3.我能同身邊的人（包括醫(yī)護(hù)人員）很好的交流一些問題和看法
4.我能理解醫(yī)生、護(hù)士或者藥劑師關(guān)于骨質(zhì)疏松用藥的解釋說明
5.我能夠在與醫(yī)護(hù)人員的交流中，對(duì)不理解的信息進(jìn)行反復(fù)詢問， 直至完全明白
6.我能夠利用醫(yī)生所提供信息來做出治療決策
7.我能夠遵從醫(yī)生、護(hù)士或者藥劑師提出的建議
8.我能夠找到如何應(yīng)對(duì)心理健康問題（比如壓力、抑郁、焦慮等）的信息和方法
9.我了解吸煙與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)健康問題
10.我了解低運(yùn)動(dòng)量與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的健康問題
11.我了解過量飲酒與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的健康問題
12.我知道醫(yī)生推薦健康篩查或者檢查（如骨密度檢查，血壓、血糖監(jiān)測(cè)等）的原因
13.我可以判斷大眾媒體（如報(bào)紙、電視、互聯(lián)網(wǎng)等）上關(guān)于健康風(fēng)險(xiǎn)信息的可靠性
14.我可以利用大眾媒體（如報(bào)紙、電視、互聯(lián)網(wǎng)等）上的信息維護(hù)自身的健康狀況
15.我會(huì)主動(dòng)收集對(duì)身心健康有益的活動(dòng)（如放松、體育鍛煉、瑜伽等）的信息
16.我能夠理解來自家人或者朋友對(duì)我健康的建議
17.我能理解大眾媒體（如報(bào)紙、電視、互聯(lián)網(wǎng)等）上關(guān)于如何改善骨質(zhì)疏松癥的信息
18.我可以判斷哪些日常生活習(xí)慣（如飲食習(xí)慣、體育鍛煉等）會(huì)影響骨質(zhì)疏松
三、下面是一系列可能或不太可能影響一個(gè)人患骨質(zhì)疏松癥的機(jī)會(huì)的事情，請(qǐng)您讀完后選出您的答案。
21.

骨質(zhì)疏松知識(shí)評(píng)價(jià)問卷（OKT)

  • 更有可能
  • 更不可能
  • 無關(guān)
  • 不知道
1.飲食中含乳制品
2.絕經(jīng)（本題男性不用選）
3.體重大
4.吃大量的深綠葉蔬菜
5.家族遺傳：媽媽或外婆患骨質(zhì)疏松癥
6.白種人、亞洲人、黑人
7.卵巢切除（本題男性不用選）
8.進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)
9.長(zhǎng)期使用類固醇激素（如強(qiáng)的松）
10.酗酒
11.吸焑
22. 您認(rèn)為為了有效預(yù)防或減緩骨質(zhì)疏松，應(yīng)進(jìn)行哪類運(yùn)動(dòng)？（多選）
23. 您認(rèn)為強(qiáng)壯骨骼每周應(yīng)運(yùn)動(dòng)多少天？
24. 每次運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間？
25.

14. 哪類食物是較好的鈣來源？（可多選）

26. 下列哪項(xiàng)是成人鈣攝入的推薦劑量？
27. 哪種奶制品含鈣較高？

28. 為了攝入足夠推薦劑量的鈣成人應(yīng)飲多少牛奶？
29. 下列哪種人最需要補(bǔ)充鈣劑？
四、請(qǐng)根據(jù)過去30天內(nèi)您完成下列行為的頻率，選擇對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)：
30.

骨質(zhì)疏松患者自我管理行為量表

  • 從未做到
  • 很少做到
  • 有時(shí)做到
  • 經(jīng)常做到
  • 總是做到
1.注意閱讀食物成分標(biāo)簽上鈣含量
2.注意閱讀食物成分標(biāo)簽上維生素D含量
3.選擇高鈣食物來維持健康的飲食計(jì)劃（如蝦、大豆）
4.選擇維生素D含量高的來維持飲食計(jì)劃（如魚肝油菠菜）
5.每周至少3次及以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（使呼吸稍快些，但是可以講話）每次能持續(xù)30min及以上
6.付出努力堅(jiān)持執(zhí)行鍛煉計(jì)劃
7.根據(jù)醫(yī)囑時(shí)間主動(dòng)去往骨質(zhì)疏松門診或自行檢測(cè)骨密度
8.能對(duì)醫(yī)生輕松準(zhǔn)確表達(dá)自己的癥狀
9.能耐心、認(rèn)真地聽取醫(yī)生的表述
10.能有疑惑就大膽詢問醫(yī)生
11.遵循醫(yī)囑服用鈣劑或藥物
五、以下調(diào)查請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況，選擇對(duì)應(yīng)的分值：
31. 您了解、關(guān)注骨質(zhì)疏松癥嗎？
32. 您的骨質(zhì)疏松癥狀程度有多大？
33. 您認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥將持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？
34. 您骨質(zhì)疏松癥對(duì)您的生活影響有多大？
35. 骨質(zhì)疏松癥對(duì)您的情緒影響有多大？
36. 您覺得接受專業(yè)治療，對(duì)骨質(zhì)疏松癥的控制幫助有多大？
37. 您覺得通過治療、飲食、鍛煉等方式，能控制骨質(zhì)疏松嗎？
38. 請(qǐng)您列出三個(gè)最重要的導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的因素。
六、以下關(guān)于骨質(zhì)疏松癥自我效能量調(diào)查，請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況，選擇對(duì)應(yīng)的分值：
39. 開始一項(xiàng)新的或不同的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目
40. 改變您的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣
41. 盡全力去運(yùn)動(dòng)
42. 即使運(yùn)動(dòng)有難度也要做
43. 運(yùn)動(dòng)足夠長(zhǎng)的時(shí)間
44. 做您應(yīng)該做的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目
45. 增加您的鈣攝入量
46. 將您的飲食改變成包含更多的含鈣豐富的食物
47. 像您應(yīng)該做的那樣經(jīng)常吃含鈣豐富的食物
48. 選擇合適的食物增加您的鈣攝入
49. 堅(jiān)持吃含足量鈣的食物
50. 即使不容易得到，也要獲取足夠鈣的食物