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學(xué)生心理健康調(diào)查問卷
添加問卷說明
1. 學(xué)生姓名:
2. 性別:
3. 監(jiān)護人姓名:
4. 家庭類型
單親家庭
留守兒童家庭
無監(jiān)護人家庭
父母長期居家家庭
重組家庭
5. 家庭住址
6. 你每天放學(xué)后能按時完成作業(yè)嗎?
A. 總是能
B. 經(jīng)常能
C. 有時不能
D. 經(jīng)常不能
7. 最近一次考試或作業(yè),你覺得壓力大嗎?
A. 非常大
B. 有點大
C. 一般
D. 沒什么壓力
8. 最近有沒有因為學(xué)習(xí)壓力而不想上學(xué)的情況?
A. 經(jīng)常有
B. 偶爾有
C. 很少有
D. 完全沒有
9. 最近一周內(nèi),你感到緊張或不開心的次數(shù)多嗎?
A. 幾乎每天
B. 3-4次
C. 1-2次
D. 幾乎沒有
10. 你和好朋友鬧矛盾時,通常會怎么處理?
A. 主動和好
B. 等對方道歉
C. 告訴老師/家長
D. 冷戰(zhàn)不理人
11. 你覺得自己在班級里受同學(xué)歡迎嗎?
A. 非常受歡迎
B. 比較受歡迎
C. 一般
D. 不太受歡迎
12. 如果被同學(xué)欺負,你會怎么做?
A. 勇敢反抗
B. 告訴老師家長
C. 默默忍受
D. 其他
13. 老師批評你時,你的感受是?
A. 很難過
B. 有點害怕
C. 覺得可以改進
D. 沒感覺
14. 如果遇到困難,你會先告訴誰?
A. 爸爸媽媽
B. 老師
C. 同學(xué)/朋友
D. 不告訴任何人
15. 你希望老師在哪方面多關(guān)注你?
A. 學(xué)習(xí)輔導(dǎo)
B. 情緒疏導(dǎo)
C. 鼓勵表揚
D. 體育/藝術(shù)培養(yǎng)
16. 你每天睡夠9小時嗎?
A. 總是夠
B. 經(jīng)常夠
C. 有時不夠
D. 經(jīng)常不夠
17. 周末你更喜歡做什么?
A. 寫作業(yè)
B. 和家人出去玩
C. 玩手機/看電視
D. 參加興趣活動
18. 你覺得自己最大的優(yōu)點是什么?(開放題,可改為選擇)
A. 善良友好
B. 聰明認真
C. 運動能力強
D. 其他
19. 最近心理情況自評:結(jié)合自己最近的情況為自己的狀態(tài)建個健康碼。
A.我覺得最近一切都不錯,身體健康,心情愉快
B.我最近稍微有那么一點糟糕,但是我自己可以調(diào)節(jié)
C.我遇到點困擾我的事,可能需要尋求一點幫助
20. 你平時會與父母交流自己的學(xué)習(xí)及生活等種種問題嗎?
總是
經(jīng)常
偶爾
從不
21. 平時在家家長是怎么樣指導(dǎo)你學(xué)習(xí)的?
嚴格要求,必須完成學(xué)習(xí)任務(wù)
適當放松,勞逸結(jié)合
在家不需要學(xué)習(xí),學(xué)校才是學(xué)習(xí)的地方
家長樹立榜樣,一起學(xué)習(xí)
22. 考試成績不理想時或者自認為考砸了,這時候父母的態(tài)度怎么樣?
一起分析試卷錯題,幫助你改正
教育你要好好學(xué)習(xí),下次考好
批評、責罵、甚至打你
其他
23. 你認為老師布置的作業(yè)數(shù)量、難易程度如何?
作業(yè)太多,難度太大
作業(yè)數(shù)量、難易程度適中
作業(yè)很少,很簡單
以上都不是
24. 在以下課程中,你最喜歡哪幾門課程?(可多選)
語文
數(shù)學(xué)
英語
美術(shù)
體育
科學(xué)
道德與法治
音樂
其他(請注明)
25. 你為什么喜歡這些課程?(可多選)
課程內(nèi)容有趣
教師教學(xué)風(fēng)格吸引人
對該學(xué)科有濃厚興趣
課程與生活聯(lián)系緊密
課程有助于個人發(fā)展
其他(請注明)
26. 在以下課程中,你最不喜歡哪幾門課程?(可多選)
語文
數(shù)學(xué)
英語
美術(shù)
體育
科學(xué)
道德與法治
音樂
其他(請注明)
27. 你為什么不喜歡這些課程?(可多選)
課程內(nèi)容枯燥
教師教學(xué)方式單一
對該學(xué)科不感興趣
課程難度過大
課程與生活脫節(jié)
其他(請注明)
28. 最近你在心理上或身體上有哪些特殊情況?想要老師如何幫助你?
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