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腫瘤患者家屬心理健康狀況及相關(guān)因素調(diào)查

您好！我是包頭醫(yī)學(xué)院的一名學(xué)生，我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于腫瘤患者家屬心理健康狀況及相關(guān)因素的調(diào)查。本問(wèn)卷旨在了解您照護(hù)患者過(guò)程中的心理狀態(tài)，并探究影響心理狀態(tài)的相關(guān)因素。問(wèn)卷采用匿名方式進(jìn)行，數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析。感謝您的支持與配合！
1. 我已閱讀說(shuō)明，自愿參與本研究
第一部分 基本狀況
2. 您的年齡是
3. 您的性別
4. 婚姻狀況
5. 文化程度
6. 職業(yè)狀態(tài)
7. 與患者的關(guān)系
8. 家庭年收入
9. 個(gè)人慢性病史
10. 就診類(lèi)型
11. 本次已住天數(shù)（僅住院者作答）
12. 近三日日均陪護(hù)小時(shí)
13. 夜間陪護(hù)
14. 患者治療階段
15. 醫(yī)療費(fèi)用支付方式
第二部分  心理健康狀況
（在過(guò)去的兩周里，你生活中以下癥狀出現(xiàn)的頻率有多少）
16. 做事時(shí)提不起勁或沒(méi)興趣
17. 感到心情低落、沮喪或絕望
18. 入睡困難、睡不安穩(wěn)或睡眠過(guò)多
19. 感覺(jué)疲倦或沒(méi)有活力
20. 食欲不振或吃太多
21.
覺(jué)得自己很糟，或覺(jué)得自己很失敗，或讓自己或家人失望
22.
對(duì)事物專(zhuān)注有困難，例如閱讀報(bào)紙或看電視時(shí)不能集中注意力
23.
動(dòng)作或說(shuō)話(huà)速度緩慢到別人已經(jīng)覺(jué)察？或正好相反，煩躁或坐立不安、動(dòng)來(lái)動(dòng)去的情況更勝于平常
24.
有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭
25. 感覺(jué)緊張、焦慮或急切
26. 不能夠停止或控制擔(dān)憂(yōu)
27. 對(duì)各種各樣的事情擔(dān)憂(yōu)過(guò)多
28. 很難放松下來(lái)
29. 由于不安而無(wú)法靜坐
30. 變得容易煩惱或急躁
31. 感覺(jué)似乎將有可怕的事情發(fā)生而害怕
第三部分  相關(guān)因素
32. 近1個(gè)月的每天平均睡眠時(shí)間
33. 近一個(gè)月，總的來(lái)說(shuō)，您認(rèn)為您的睡眠質(zhì)量
34. 你覺(jué)得自己沒(méi)有足夠的時(shí)間獨(dú)處嗎?
35. 在關(guān)心他人和履行其他責(zé)任之間，你是否感到有壓力？
36. 你是否覺(jué)得你的親戚對(duì)你與他人的關(guān)系產(chǎn)生了負(fù)面影響？
37. 當(dāng)你在親戚身邊時(shí)，你感到緊張嗎？
38. 你是否覺(jué)得你的健康因?yàn)榕c親戚的關(guān)系而受到影響？
39. 自從親戚生病后，你是否覺(jué)得自己已經(jīng)失去了對(duì)生活的控制？
40. 我從家人那里得到了我需要的情感幫助和支持
41. 我的家人真的很想幫助我
42. 我的朋友們真的想幫助我
43. 當(dāng)事情出錯(cuò)時(shí)，我可以指望我的朋友
44. 當(dāng)我需要幫助的時(shí)候，有一個(gè)特別的人在我身邊
45. 有一個(gè)特別的人，我可以和他分享快樂(lè)和悲傷
46. 當(dāng)我想減少負(fù)面情緒時(shí)，我會(huì)改變對(duì)情況的看法
47. 我通過(guò)不表達(dá)來(lái)控制自己的情緒
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