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新入職護(hù)士護(hù)理應(yīng)急預(yù)案考試

歡迎參加本次考試，本考試旨在考察新入職護(hù)士對(duì)輸液反應(yīng)處理的掌握情況。請(qǐng)認(rèn)真作答，考試時(shí)間為30分鐘。
1. 基本信息：
姓名：
部門：
入職日期：
2. 患者在靜脈輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫達(dá)39.5℃，伴頭痛、惡心，最可能發(fā)生的輸液反應(yīng)是（）？
3. 當(dāng)發(fā)生輸液發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）？
4. 患者靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，聽(tīng)診雙肺布滿濕啰音，該患者最可能發(fā)生了（）？
5. 處理急性肺水腫時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是（）？
6. 患者在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺、呼吸困難、煩躁不安，聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡音”，應(yīng)考慮為（）？
7. 發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是（）？
8. 患者在靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，繼而出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫，該患者發(fā)生的輸液反應(yīng)是（）？
9. 當(dāng)患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）？
10. 患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，該情況屬于（）？
11. 護(hù)士發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤后，首要的處理措施是（）？
12. 用藥錯(cuò)誤報(bào)告的時(shí)限要求是（）？
13. 用藥錯(cuò)誤發(fā)生后，護(hù)士應(yīng)將錯(cuò)誤信息記錄于（）？
14. 患者發(fā)生猝死時(shí)，心電圖顯示為心室顫動(dòng)，首選的治療措施是（）？
15. 患者猝死搶救成功后，護(hù)士需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成搶救記錄的書寫（）？
16. 患者發(fā)生猝死后，正確上報(bào)流程
17. 輸液過(guò)程中發(fā)現(xiàn)藥液外滲，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是
18. 下列哪種藥物外滲后禁止熱敷的是
19. 輸液外滲處理完畢后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的內(nèi)容是
20. 患者在輸血過(guò)程中突然出現(xiàn)腰背劇痛、醬油色尿，最可能發(fā)生的輸血反應(yīng)是（）？
21. 發(fā)生急性溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）？
22. 患者輸血后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，伴有眼瞼、口唇水腫，該患者發(fā)生的輸血反應(yīng)是（）？
23. 為預(yù)防輸血過(guò)敏反應(yīng)，輸血前護(hù)士應(yīng)詢問(wèn)患者的（）？
24. 患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）？
25. 患者在床上活動(dòng)時(shí)不慎墜床，頭部撞擊地面，出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，數(shù)秒后清醒，主訴頭痛、頭暈，此時(shí)護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的（）？
26. 預(yù)防住院患者跌倒的措施中，不正確的是（）？
27. 患者跌倒后，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右前臂骨折，護(hù)士在搬運(yùn)該患者時(shí)應(yīng)采取的正確方法是（）？
28. 患者發(fā)生跌倒、墜床事件后，護(hù)士應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成不良事件上報(bào)（）？
29. 患者發(fā)生燙傷后，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）？
30. 對(duì)于燙傷部位出現(xiàn)的水皰，下列處理措施正確的是（）？
31. 患者燙傷后局部皮膚出現(xiàn)焦痂，痛覺(jué)消失，護(hù)士在處理時(shí)應(yīng)注意（）？
32. 病室突然停電且備用電源未及時(shí)啟動(dòng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即為哪類患者優(yōu)先提供應(yīng)急照明（）？
33. 病室停電恢復(fù)后，護(hù)士首要的檢查項(xiàng)目是（）？
34. 根據(jù)《護(hù)理文書書寫規(guī)范》，停電事件的護(hù)理記錄完成時(shí)限為（）？
35. 患者發(fā)生誤吸時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的首要措施是
36. 對(duì)于意識(shí)清醒的誤吸患者，在采取初步體位后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行的操作是
37. 患者誤吸后出現(xiàn)呼吸微弱、發(fā)紺加重，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
38. 誤吸患者經(jīng)急救處理后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的內(nèi)容不包括
39. 護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者在床頭寫下“活著沒(méi)意思”等消極話語(yǔ)，首要的處理措施是（）？
40. 當(dāng)確認(rèn)患者存在高自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的首要安全措施是（）？
41. 患者自殺未遂經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，護(hù)士在后續(xù)護(hù)理中錯(cuò)誤的措施是（）？
42. 病室發(fā)生火災(zāi)時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的首要措施是（）？
43. 疏散患者時(shí)，應(yīng)優(yōu)先疏散的患者是（）？
44. 護(hù)士在引導(dǎo)患者通過(guò)煙霧區(qū)域時(shí)，正確的做法是（）？
45. 關(guān)于病室火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）？
46. 患者眼部被酸液濺入后，現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）？
47. 患者因車禍導(dǎo)致眼部鈍挫傷，眼瞼腫脹明顯、皮下淤血，護(hù)士在護(hù)理時(shí)應(yīng)采取的正確體位是（）？
48. 處理眼球穿通傷時(shí)，護(hù)士應(yīng)避免采取的措施是（）？
49. 患者眼部化學(xué)灼傷后，沖洗眼部的正確方法是（）？
50. 下列哪項(xiàng)不是急性喉阻塞的常見(jiàn)病因（）？
51. 急性喉阻塞患者行氣管切開(kāi)術(shù)后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是（）？
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