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城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查
(市區(qū)老人填寫)
1. 您的姓名:
2. 您的性別:
男
女
3. 基本信息:
姓名:
部門:
員工編號(hào):
4. 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配套
A.滿意
B.不滿意
5. 服務(wù)人員專業(yè)度
A.專業(yè)
B.不專業(yè)
6. 老人及家屬需求匹配度
A.匹配
B.不匹配
7. 老人是否滿意
滿意
不滿意
8. 您與被調(diào)查老人的關(guān)系
A.子女
B.配偶
C.其他親屬
D.老人本人
9. 被調(diào)研老人的年齡區(qū)間
A.60~69
B.70~79
C.80~89
10. l老人居住的社區(qū)類型
A.老舊小區(qū)
B.新建商品房
C.拆遷安置小區(qū)
關(guān)閉
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